根治性的切除膽管是唯一治愈膽管癌的方法,術前應該進行常規ct或者是核磁共振的全身檢查以排除遠處的轉移,肝內膽管癌一般常規切除腫瘤所在的肝葉和相應的導管所在的肝段,陰性的患者一般預后較好,五年的生存率為24%到43%。
肝門區和肝外區的膽管癌腫瘤,根據腫瘤所在的具體部位,行根治性的切除,也包括相鄰尾狀葉肝臟和引流區淋巴結的切除。肝門區和肝外膽管癌常常以梗阻性黃疸起病。首先局部支架介入和引流術緩解癥狀,再進行下一步的手術切除,對于無法手術切除或者是已經出現遠處轉移的患者,如果出現明顯的膽管梗阻性黃疸,也可以行姑息性的局部支架置入,或者是引流術來緩解癥狀。