目前資料表明類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身不會(huì)對(duì)孕期胎兒造成影響,然而母親患有繼發(fā)性干燥綜合征,抗SSA陽(yáng)性可能會(huì)導(dǎo)致新生兒狼瘡。
約70%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎婦女在妊娠期間病情可以改善,大部分在妊娠三個(gè)月病情緩解。盡管如此妊娠期間病情仍會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),而且大部分妊娠期間病情穩(wěn)定的患者多在分娩后復(fù)發(fā)。
因此類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者妊娠時(shí)的關(guān)鍵是如何用藥的問(wèn)題。對(duì)非甾體類抗炎藥物,妊娠前三個(gè)月以及妊娠后期必須嚴(yán)格限制使用。妊娠中期必要時(shí)可以在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,哺乳期間最好使用半衰期較短的藥物,如布洛芬等。妊娠期間禁止使用細(xì)胞毒藥物,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。