在成人肺結核中空洞約占40%。主要見于繼發性肺結核，少數原發病灶也可形成空洞。空洞可能為厚壁或薄壁，肺結核的空洞分為：
（1）浸潤干酪灶的空洞：為浸潤病變內發生干酪性壞死后產生的空洞。洞壁較薄，主要由增生的結核性肉芽組織構成，內壁為較薄層的干酪性物質。
（2）纖維干酪空洞及干酪空洞：為結核球或干酪病灶發生的空洞，洞壁有較厚的干酪層及較薄的結核性肉芽組織和纖維包膜。結核球的纖維包膜完整。
肺結核空洞的特點
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-08-02 5959次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 4300次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3245次
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肺結核的空洞病變特點肺結核空洞的病變特點也就是空洞型肺結核。空洞性肺結核主要是在干酪性肺結核的基礎上形成的。在干酪液化壞死之后，這些物質經過支氣管排出來，引入空氣就會形成空洞。空洞多呈圓形，空洞的壁一般是比較薄的，內壁一般是比較規則的。有的時候可以呈現出不規則空洞。肺門側通常見一條或者數條大條狀的陰影和空洞相連，表示大支氣管和空洞相通。合并有空洞的肺結核容易同時存在，同側或者對側肺葉內進行的支氣管播散的病灶，特點是沿肺葉或肺段分布。胸片的表現有結節狀或者是樹芽狀的陰影。語音時長 01:18”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-03 2681次
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肺炎和肺結核空洞的特點肺炎空洞的特點：第一、急性肺炎合并肺膿腫時出現了空洞，影像學可表現為，肺葉或肺段實變影像內的透亮影，以及液氣平面，空洞一般較大，主要的病原菌為肺炎雙球菌。第二：慢性肺炎合并肺膿腫出現的空洞，可呈肺葉和肺段實變影，并伴有肺體積縮小，一般為單發空洞。肺結核空洞的特點：第一：蟲蝕狀的空洞，又稱為無臂空洞，見于干酪性肺炎及大片纖維干酪灶，表現為肺葉、肺段或大片實變影中的低密度區，呈單發、多發或融合。第二：硬化多房性的空洞，肺結核渾水肺的空洞為多發性，呈圓形或不規則形，洞壁內有大量的結締組織。第三：慢性纖維空洞型肺結核，空洞為纖維厚壁的空洞，常為多發、周圍有浸潤，干酪結節纖維化及胸膜增厚，肺體積縮小。語音時長 1:48”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 4647次
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什么是肺結核空洞病情分析：肺結核空洞主要是因為肺結核病灶的，中間位置壞死，造成了一種空洞現象。意見建議：一般患者在，病情的進展期可能會出現這種癥狀。建議患者進行積極的治療。對于肺結核的治療，目前的藥物是非常多的，而且能治療效果都是非常好的，一般治療療程可能在半年以上，患者一定要堅持，不要半途而廢。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-10 2002次
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肺結核空洞嚴重嗎病情分析：肺結核出現空洞，一般而言是比較嚴重的情況。意見建議：肺結核出現空洞的原因是由于結核反復侵擾肺部造成的一種狀況。如果肺部出現空洞之后能夠有效修復，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現空洞之后，可以考慮手術進行治療。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-03-27 2601次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 147次
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肺結核空洞變大的原因肺結核空洞變大的原因，往往提示病情在進展，提示出現了病情的加重。這種情況一定要引起重視：第一，如果還沒有接受治療，一定要盡快的接受治療，主要的治療就是積極的進行抗結核的治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，一般來說，需要聯合用藥，需要規律的用藥，需要按時按量的用藥，需要觀察治療的效果
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 224次
