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抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體有何臨床意義?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,即安卡是一種以中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞胞漿成分為靶抗原的自身抗體,其中與原發(fā)性小血管炎密切相關(guān)的靶抗原,是蛋白酶3p23和髓過氧化物酶mpo,c安卡主要靶抗原是p23,p安卡主要把抗原是mpo。

c安卡對韋格納肉芽腫的診斷、治療、判斷病情復(fù)發(fā)具有重要意義,在活動(dòng)期敏感性為60%至90%,特異性為95%,而非活動(dòng)期和緩解期則敏感性較低或陰性,大多數(shù)顯微鏡下多血管炎患者是p安卡陽性,但由于p安卡并非對某一疾病具有特異性,應(yīng)用抗mpo抗體診斷mpa比p安卡要特意的多。

抗體和臨床病情密切相關(guān),可以幫助診斷、判斷復(fù)發(fā),如c安卡合并p23抗體陽性,或p安卡合并抗mpo抗體陽性,用于診斷原發(fā)性小血管炎的特異性可以高達(dá)99%。

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