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系統性紅斑狼瘡會出現貧血白細胞以及血小板減少

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醫生主講實錄

第一、系統性紅斑狼瘡會影響血液系統。系統性紅斑狼瘡在疾病開始或在病程中可有貧血、白細胞和血小板減少。

這是因為抗細胞膜抗體,通過依賴性細胞毒作用或補體介導的細胞毒作用,直接使紅細胞、白細胞和血小板破壞;也可能因為與相應抗體結合的細胞被巨噬細胞吞噬破壞,使這些細胞減少。5%~10%系統性紅斑狼瘡病人出現自身免疫性溶血性貧血,常有庫姆試驗陽性。嚴重的患者血紅蛋白可低至30克/升,如同時合并血小板減少出血,則貧血更加嚴重。

第二、另外晚期系統性紅斑狼瘡病人腎功能衰竭,使紅細胞生長受抑制,而出現貧血加重的情況。活動期系統性紅斑狼瘡可有嚴重的血小板減少,這不僅同血小板膜抗體有關,還可能同抗磷脂抗體有關。

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