局部治療按其原理可以分為化學消融治療和物理消融治療,化學消融主要有瘤內無水乙醇注射、瘤內無水乙酸注射。物理消融主要有射頻消融術,微波固化術,冷凍治療,高功率聚焦超生激光消融治療等,較為常用的是射頻消融,微波固化和瘤內無水乙醇注射。
對于局部治療的適應癥和禁忌癥包括:
1、直徑小于等于5厘米的單發腫瘤或小于等于3厘米的三個以內多發結節,無血管侵犯、無遠處轉移,患者肝功能childa級和b級的早期肝癌。局部治療是外科手術以外的最好治療,可以治愈。
2、術后復發的肝癌。
3、肝移植的橋梁治療。
4、能夠于其他的治療手段聯合應用于肝癌的綜合治療。
但是它也有自己的禁忌癥,包括肝功能childc級,嚴重的凝血功能障礙,不能控制的大量腹水,急性感染期,意識障礙或惡液質。