隨著現(xiàn)代肝臟外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,腫瘤大小已經(jīng)不再是限制手術(shù)的因素,能否切除和切除的療效不僅與腫瘤的大小有關(guān),還與肝臟的功能,有無(wú)肝硬化,腫瘤部位,腫瘤的界限,有無(wú)完整的包膜都有非常密切的關(guān)系。
肝切除方法包括根治性切除和姑息性切除,根治性切除是指腫瘤數(shù)目不超過(guò)兩個(gè),無(wú)門(mén)脈主干以及一級(jí)分支,總膽管及一級(jí)分支,肝靜脈主干及下腔靜脈癌栓。
無(wú)肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移,完整切除肉眼所見(jiàn)的腫瘤。
術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)甲胎蛋白降至正常水平和影像學(xué)檢查未見(jiàn)腫瘤殘留,對(duì)于肝癌的姑息性切除能夠通過(guò)手術(shù)切除降低的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。