臨床上4s這個病需要與一些疾病進行鑒別。
第一,遺傳性大皰性表皮松解癥,這個病的水泡一般多發生于手足的摩擦,和容易受外傷的部位,常有家族史。
第二,需要與大泡性表皮松解型藥疹進行鑒別,這個病大多是由藥物引起,沒有葡萄球菌感染的病史,主要見于成人,皮損呈多形性黏膜損害比較嚴重,組織病理改變是表皮全層的壞死,表皮下的水泡。
第三,需要與天皰瘡進行鑒別,天皰瘡是一種自身免疫性疾病,它沒有葡萄球菌感染,多見于成年人,皮損為在正常皮膚和黏膜上出現松弛型的水泡,它的病理結果為集成松解,表皮內水皰糖皮質激素治療有效。