心律失常的發生主要是包括沖動形成的異常或者是沖動傳導的異常,一般正常的心跳都是從竇房結發出,然后再往下傳導。而心律失常,可以表現為沖動形成異常,比如沖動起源于冠狀竇口附近或者是房室結的遠端地方起搏。
有一些心肌缺血、電解質紊亂等這些情況的時候,損傷到心房心室肌細胞了,也會出現沖動的產生。
再就是沖動的傳導異常,一般的折返是快速性心律失常中最常見的發生機制,而產生折返了基本條件的就是傳導異常,主要是包括有兩個或多個部位的傳導,這就是其中一條通道發生了單向傳導。另一條通道傳導比較緩慢,再就是原先傳導的通道又一次傳導起來,所以就出現了這種折返,一般情況下常見的導致心律失常發生的情況就是這些。