對于一型的糖尿病患者胰島功能完全衰竭以后需要終生的進行胰島素的替代治療。對于二型糖尿病患者如果出現糖尿病的急性并發癥,比如酮癥酸中毒。還有手術期間,另外合并的一些肝腎功能不全,血糖非常高的時候必須使用胰島素,至于以后能不能改成口服藥,具體的患者具體分析,要考慮病人的胰島功能,有沒有嚴重的并發癥,口服藥是否能夠使血糖控制達標,這些情況都要考慮進去。
對于胰島功能完全衰竭的晚期二型糖尿病患者就需要終生的使用胰島素。
另外一種情況就是妊娠糖尿病患者,如果飲食控制后血糖任然高,在整個懷孕期間的就必須使用胰島素治療,當然生完孩子以后的,還可以根據的情況再決定是否停用胰島素。