脾大的原因:
一,要注意脾大往往與地區流行病和種族遺傳病有關,也應注意追查,體格檢查時,注意發現其體征,結合病史,有時即可確診。
二,患兒一定要知道肝脾同時腫大出現,較多見于新生兒及嬰幼兒感染,營養性貧血,營養不良合并感染所致貧血,溶血性貧血,先天代謝病,白血病惡性淋巴瘤等。
三,一定要積極治療原發病。如感染性脾腫大,主要是抗感染治療。白血病及脾腫瘤,以抗腫瘤化療為主。
小兒脾大的危害:
一,起病方式與病程。細菌性、病毒性所致急性感染性脾腫大,起病多急驟,脾腫大的時限可長可短。覺性脾腫大,多數病程長。
二,貧血,黃疸。多為溶血性貧血,脾和淋巴結腫大,常伴有發熱、肝大、貧血、出血傾向、惡性組織細胞增生癥或惡性淋巴瘤晚期等。
三,伴消化道出血。考慮為淤血性脾大。
四,伴肝脾區的疼痛。肝脾區疼痛有一定的診斷價值。
五,伴發熱。脾腫大若伴有發熱,即自發性疼痛和壓痛,多為感染所致。
六,其他伴隨癥狀。了解有無泌尿系統癥狀,如尿色或血尿等。是否有神經系統癥狀和智能低下等。