診斷:
一、嚴(yán)重的基礎(chǔ)心臟病(廣泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、機(jī)械瓣失靈等)。
二、休克的典型臨床表現(xiàn)(低血壓、少尿、意識(shí)改變等)。
三、經(jīng)積極擴(kuò)容治療后,低血壓及臨床癥狀無(wú)改善或惡化。
四、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)符合以下典型特征
(1)平均動(dòng)脈壓<8KPa(60mmHg)。
(2)中心靜脈壓正常或偏高。
(3)左室舒張末期充盈壓或肺毛細(xì)血管楔嵌壓升高。
(4)心輸出量極度降低。
鑒別診斷:
急性心肌梗死并心源性休克有時(shí)應(yīng)與急性心包炎,尤其是急性非特異性心包炎、急性心臟壓塞、急性肺動(dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層以及某些急腹癥,如急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎、膽石癥等疾病作鑒別。