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• 新生兒呼吸窘迫危險期

  新生兒呼吸的窘迫，其實是一個特定階段，就是說他的肺部發育，或者呼吸受到干擾以后，導致的呼吸困難，我們通常講的呼吸困難，就是呼吸的窘迫。那么這樣的話呢，實際上呼吸本身窘迫以后，導致他真正的氧進不到體內，那么其實原因會有很多，它可以是肺的炎癥滲出，也可以是肺組織的受壓，也可以是肺的發育不良，肺血管的阻力增加，那么本身還有心臟的問題，它也導致呼吸不正常。那么所有這些問題，都是當它進入到特定階段，也就是說當它出現明顯的這個氧供不足的時候，就會出現窘迫。一般的情況下呢，就是需要對癥的處理，那么對癥處理，實際上主要手段就是依賴呼吸機，那么當然了，有條件的地方，我們可以用體外膜肺來支持，這樣的情況。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 20830次

• 胎兒重復腎畸形的表現和治療

  因為現在的超聲影像診斷，基本上在產前都可以發現，可以出現是雙腎盂，可以是四個腎臟，也可以是三個腎臟，也可以是四條輸尿管，也可以是三條，重復腎變異有很多種。如果是單純的結構的重復，沒有出現腎積水的時候，他是不需要做任何治療的。但是重復腎多半會出現臨床的表現，主要是重復腎的上端的腎會出現梗阻，和腎積水的表現，在發育過程中導致，所以我們通常的手術治療的時候，先要把積水和梗阻的上端的腎切除。那么這樣首先要判斷他的腎功能有沒有影響，要做腎臟功能的評價。那么出生后治療，現在目前是一個很常規的，治療效果也很理想。所以一般重復腎輸尿管畸形的病，一般原則上不需要做引產。在產前診斷以后進行有效的管理，和出生后的早期干預治療，就能達到治療目的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 7128次

• 胎兒窘迫的原因
  胎兒窘迫，是寶寶在宮內有缺氧征象，危及寶寶的健康和生命，叫做胎兒窘迫。原因一共分為三大類，主要就是母體因素、胎盤臍帶因素和胎兒因素。母體因素包括：母親的紅細胞攜氧量不足，比如說中度貧血、一氧化碳中毒。母親的小動脈供血不足，比如說妊高癥。還有母親急性失血，如前置胎盤、胎盤早剝。母親因為各種原因引起的休克和急性感染、發熱。母親在臨產之后子宮胎盤血運受阻，比如說急產或者不協調性的子宮收縮，會引起胎兒窘迫的情況。胎盤和臍帶因素主要就是：臍帶血運受阻或者胎盤功能低下，都有可能造成給胎兒輸氧和營養物質輸送出現阻礙，出現胎兒窘迫。胎兒因素：包括胎兒心血管系統功能障礙、母兒血型不合、胎兒宮內感染等，這些都是造成胎兒窘迫的原因。
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  滕玲玲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 8822次

• 怎樣治療胎兒窘迫
  臨床上當孕婦出現了這種胎兒窘迫的情況，我們該如何治療，下面給大家普及一下。首先急性的胎兒窘迫常發生在分娩期，我們處理的方法如下：第一，積極的尋找原因，并且給予治療和糾正，例如仰臥位低血壓綜合征患者應該立即讓病人取左側臥位，糾正酸堿失衡和水電解質紊亂，縮宮素使用不當導致的宮縮過強，應該立即停止縮宮素，必要的時候使用宮縮抑制劑，羊水過少可以羊膜腔內輸液。第二，吸氧，無論是面罩吸氧，還是鼻導管持續的給氧，每分鐘流量十升，提高母血的含氧量，提升胎兒的血氧分壓。第三，盡快的終止妊娠，根據產程的進展決定分娩方式，例如宮口沒有開全，這時候出現了胎兒窘迫的情況，應該放寬剖宮產的指征，積極的行剖宮產手術。如果宮口已經開全，沒有頭盆不稱的情況，并且胎頭雙頂徑已經跨過了坐骨棘平面以下，一旦出現了胎兒窘迫，可以經陰道助產分娩。其次，臨床上出現慢性的胎兒窘迫，常見于妊娠晚期，我們處理的方案如下：一，一般的處理，臥床休息，取左側臥位，定時的給氧，每日3次，1次30分鐘。積極的治療妊娠合并癥和并發癥，加強胎兒監護。第二就是終止妊娠的時機，如果胎兒生物物理評分小于四分，應該積極的行剖宮產手術。第三，期待療法，如果孕周較小，新生兒存活的可能性很小。這時候應該保守治療，促進胎肺成熟治療。以期待延長孕齡，但是要充分的與家屬溝通，告知風險等方面的內容。
  語音時長 03:00”
  鄭國鋒 主治醫師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-18 1607次

• 怎樣治療胎兒窘迫
  病情分析：當出現胎兒宮內窘迫時應該針對病因，以及孕周，胎兒成熟度和窘迫的嚴重程度來決定治療方法。如果已經接近足月妊娠，胎兒晚出后生存幾率大一些，可以考慮行剖宮產。意見建議：當出現胎兒窘迫時，產婦應該采取左側臥位，立即面罩給氧，改善胎兒血氧供應。如果胎心率變為正常，可繼續觀察。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-27 702次

• 胎兒窘迫如何治療
  病情分析：胎兒出現窘迫時，建議應該根據懷孕的周數，胎兒的成熟度和窘迫的程度來決定治療方法。孕婦應該采取側臥位進行休息，立即面罩吸氧。如果處理后情況不能改善，接近足月妊娠，建議可以考慮剖宮產。意見建議：如果胎兒周數比較小，娩出后生存的可能性就比較小，所以建議應該盡量保守治療延長懷孕周數。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-15 801次

• 怎樣治療胎兒窘迫
  治療胎兒窘迫，通常是先調整孕婦體位和進行吸氧治療，緩解胎兒缺氧的癥狀，然后再抑制宮縮，避免胎兒窘迫現象加重，最后再使用升壓藥物治療。胎兒窘迫時，孕婦首先要保證情緒的穩定，不可以過于緊張和悲傷，避免加劇宮縮。同時要密切關注胎心和胎動，緊急時需終止妊娠。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次

• 胎兒宮內窘迫
  胎兒宮內窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內缺氧和酸中毒，表現為胎心率及一系列代謝和反應的改變，并危及其生命和健康的綜合表現。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內窘迫有關，胎兒宮內窘迫和出生窒息，都是圍產期死亡及神經系統后遺癥的重要原因，占圍產兒死亡原因的首位，總體表現為：1、胎心變化，是
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 698次