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社區獲得性肺炎治療無效判斷標準及原因是什么

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醫生主講實錄

?一、判斷標準

經過48到72小時經驗的抗感染治療以后,患者的癥狀惡化,需調整抗生素或進一步檢查社區獲得性肺炎,稱之為社區獲得性肺炎治療無效。

它可以表現為下面的癥狀:①仍有發熱,體溫會大于38.5℃,或有咳嗽咳痰等癥狀持續存在。②是進展性的肺炎,對于經驗性治療以后病情惡化,病灶進展甚至發展為急性呼吸衰竭需要通氣治療或是出現膿毒血癥休克需要進入重癥監護病房。

二、出現這種治療無效的原因

1、是宿主的原因,比如高齡和基礎疾病影響了社區獲得性肺炎的療效。

2、是病原菌的因素,病原菌有耐藥性,是不常見的病原菌,還有就是混合感染。

3、就是非感染因素,主要是診斷錯誤導致治療無效。

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