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如果患者出現大咯血怎樣緊急處理?

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醫生主講實錄

大咯血是支氣管擴張癥致命的并發癥,一次咯血量超過一百毫升,或24小時咯血量超過五百毫升為大咯血,大咯血的主要死因是窒息,其次是失血性休克。

首先是緊急處理,要保證氣道通暢,改善氧和狀態,穩定血流動力學狀態。

第一、咯血量少的時候,要安撫患者緩解緊張情緒,主患側臥位。

第二、當出現窒息的時候要,頭低足高45度的俯臥位,用手取出患者口中的血塊,靜拍患者背部,促進氣管內血液的排出。

如果上述措施無效應當迅速地進行氣管插管,必要的時候行氣管切開。藥物治療針對不同的止血機制,選擇聯合應用三到五種藥物。

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