泌尿系感染的途徑有以下四種:最常見的為上行感染和血行感染。
一,上行感染。致病菌經尿道進入膀胱,還可沿輸尿管腔在管腔內播散至腎,大約50%下尿路感染病例會導致上尿路感染,因為膀胱炎出現粘膜水腫,使輸尿管膀胱交界處的功能改變,易發生尿液返流,致病菌可直達腎。
二,血行感染。較為少見,在機體免疫功能低下或某些因素觸發下,皮膚癤、癰、扁桃體炎,中耳炎等感染病灶內的細菌直接由血行播散至泌尿系統。常見為腎皮質感染,致病菌多為金黃色葡萄球菌。
三,淋巴感染。致病菌從鄰近器官的病灶經淋巴管傳播至泌尿生殖系統,如腸道的嚴重感染或腹膜后的膿腫等是更少見的一種感染途徑。
四,直接感染,由于臨近器官的感染直接蔓延所致,如闌尾膿腫,盆腔化膿性炎癥或外來的感染,致病菌經腎區瘺管和異物感染等。