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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 15921次

• 重癥肌無力的臨床分型有哪幾種

  重癥肌無力，現在臨床上多半，還是采用Osserman的分型法，改良的Osserman分型法，分為差不多五型：一型，是指的是單純的眼肌受累型，在兩年之內，不向其他的肌型擴展。二型，是輕度全身型，又分為2A和2B：2A可能有眼外肌的受累，有四肢肌群的受累，不影響其他的肌群，比如說是吞咽咀嚼肌呼吸肌，這些都不受影響。2B就是比較重的全身型，可能會累及，吞咽咀嚼肌的受累，表現為進食、講話的疲勞型。三型，是重癥肌無力比較重的一型，在發病半年之內，出現呼吸肌的麻痹。四型，是半年以后，出現呼吸肌麻痹的病人。五型，就是在病之初，出現肌肉萎縮的病人，臨床上相對來說比較少見。

  

  01:49
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 6310次

• 急性腎功能衰竭中醫分哪幾型論治
  中醫對急性腎功能衰竭的辨證以熱證、實證為多，后期可傷及正氣，一般分為熱邪熾盛、火毒瘀滯、濕熱蘊結、邪陷心肝、內閉外脫、氣陰虧損等證型。治療以祛邪為主，適當佐以扶正，常用清熱解毒、清營涼血、活血化瘀、開閉固脫、救陰斂陽、回陽救逆、益氣養陰等法治療。熱毒熾盛：癥見壯熱不已，煩躁不安，心悸氣喘，口干欲飲，頭痛身痛，尿少黃赤，或者尿閉，舌質紅，苔黃干，脈數。治宜清熱瀉火解毒。方選白虎湯合黃連解毒湯加減：石膏、知母、甘草、粳米、黃連、黃芩、黃柏、梔子。若發熱重者加紫雪散以清邪熱；口渴甚者加石斛、花粉以清熱生津止渴；小便短赤或尿血者加大小薊、茅根、生地榆以清熱利尿、涼血止血；腑實便秘者加大黃或調胃承氣湯以清瀉陽明邪熱；吐衄、發斑者加生地、丹皮、玄參以涼血化斑。
  語音時長 1:59”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-05 1808次

• 慢性腎衰竭分哪幾期
  由于腎功能的損害多是一個較長的發展過程，不同階段有其不同的特點，一般分為以下四期：1、腎功能代償期。腎小球濾過率大于等于正常值二分之一時，血尿素氮和肌酐不升高，體內代謝平衡，不出現癥狀。2、腎功能不全期。腎小球濾過率小于正常值的50%以下，血肌酐水平上升至2mg/dl以上，血尿素氮水平升高大于20mg/dl，病人有乏力、食欲不振、夜尿多、輕度貧血等癥狀。3、腎功能衰竭期。當內生肌酐清除率下降到20ml/min以下，病人出現貧血、血磷水平上升、血鈣下降、代謝性酸中毒、水電解質紊亂等，此期的血尿素氮水平高于50-60mg/dl。4、尿毒癥終末期。內生肌酐清除率在10ml/min以下，酸中毒明顯，出現各系統癥狀以至昏迷，此期的血肌酐水平升至707umol/L以上。
  語音時長 1:40”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 3662次

• 尿路感染分哪幾型
  病情分析：尿路感染一般情況下分細菌真菌感染，支原體衣原體感染這幾種類型。尿路感染是常見疾病，一般情況下和不潔凈性生活交叉感染有關，或者是由于尿道口生殖器官接觸致病菌，尿路系統正常菌群失調導致的。意見建議：患有尿路感染，一般情況下需要就診后完善尿常規檢查，尿路系統影像學檢查了解具體患病情況。然后正確使用頭孢類藥物和喹諾酮類藥物抗感染治療，比如常用藥物有左氧氟沙星，替硝唑，頭孢拉定，阿莫西林等。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 202次

• 慢性腎功能衰竭分哪幾期
  病情分析：慢性腎功能衰竭損害程度分為4期。分為腎臟儲備能力喪失期（仍然可以穩定身體的內環境），氮質血癥期（會出現夜尿次數增多），腎功能衰竭期（重度貧血，低鈣血癥，高磷血癥），尿毒癥期（身體內多處器官遭到破壞）。意見建議：建議結合每個時期的不同發病情況，進行針對性治療。在平時可以多進行一些戶外運動，不要有精神壓力，使心情更放松。對病情有很好的幫助。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-04 1203次

• 肝衰竭分哪幾型
  根據病理組織學特征和病情發展的速度，肝衰竭被分為四型：第一型，急性肝衰竭，是指急性起病，發病14天內出現以二度以上肝性腦病為特征的肝衰竭表現。第二型，亞急性肝衰竭，這一型起病較急，發病15天～26周內，出現肝衰竭的臨床癥候群。第三型，慢加急性肝衰竭，這型是指在慢性肝病基礎上，出現的急性肝功能失代償。
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 683次

• 一二型呼吸衰竭分型標準
  呼吸衰竭作為一種嚴重的呼吸系統疾病，主要根據動脈血氣分析的結果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正常或降低。這種情況通常是由于肺換氣功能障
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-11-08 0次