妊娠期高血壓治療的一些注意事項(xiàng)
子癇前期患者不主張使用利尿劑，僅僅當(dāng)患者出現(xiàn)全身水腫、肺水腫、腦水腫、腎功能不全、急性心力衰竭的時(shí)候才可以使用呋塞米快速利尿。甘露醇主要用于腦水腫，該藥屬于高滲性利尿劑，有心衰或潛在心衰危險(xiǎn)的時(shí)候禁用。低蛋白血癥患者，應(yīng)該補(bǔ)充蛋白之后再使用利尿劑。
子癇前期的孕婦需要限制補(bǔ)液量和避免肺水腫，不推薦用擴(kuò)容的療法，擴(kuò)容療法可以增加血管外液體量，導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺水腫、腦水腫等等。如果有嚴(yán)重液體丟失比如嘔吐、腹瀉，分娩失血、嚴(yán)重低蛋白血癥或高凝狀態(tài)的話(huà)可以酌情使用可擴(kuò)容藥。
孕周小于34周的子癇前期患者，預(yù)計(jì)一周之內(nèi)可能分娩的，都應(yīng)該接受糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。
終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病的有效的措施，終止妊娠應(yīng)該掌握它的指征，方式可以選擇引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后子癇多發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)到十天之內(nèi)。
