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過敏性休克的搶救措施

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醫生主講實錄

一,立即停用致命的藥物,使病人平臥,進行就地搶救,立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5到1毫升,如癥狀不緩解,每隔半小時在皮下注射0.3到0.5毫升,直至脫離危險期。

二,如發生心跳呼吸驟停時應立即進行心肺復蘇或心內注射0.1%腎上腺素1毫升,此藥物是搶救過敏性休克的首選藥物,它具有收縮血管增加外周阻力興奮心肌,增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。

三,氧氣吸入呼吸受抑制時,應立即進行口對口人工呼吸,并肌內注射尼可剎米和洛貝林等呼吸興奮劑,頭痛水腫影響呼吸時有窒息史,可考慮施行氣管切開。

四,立即給氫化可的松兩百毫克和地塞米松五到十毫克,加入50%葡萄糖溶液四十毫升,靜脈注射或加入5%到10%葡萄糖,五百毫升中靜脈滴注,此藥有抗過敏作用能迅速的緩解。

五,癥狀根據病情對于血管活性藥物多巴胺和間羥胺等,同時注意糾正酸中毒,和應用抗組胺類藥物。

六,密切觀察病人的體溫脈搏呼吸血壓尿量及其他臨床癥狀變化,注意保溫做好病情記錄,病人未脫離危險時,不宜搬動。

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