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胸膜活檢在胸腔積液診療中有何價值?

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醫生主講實錄

?經皮胸膜活檢對明確胸腔積液的病因,鑒別良惡性胸腔積液有重要意義。對原因不明的胸腔積液或經一般檢查方法,未能確認者,該檢查可以使部分患者的以明確診斷。凡是胸膜活檢者均應當送胸膜組織做結核菌培養。活檢部位用墨水標記,如果診斷為惡性間皮瘤。

一個月以內需要做局部放療,以防止腫瘤侵襲該部位。影像學指導下的針刺胸膜活檢的陽性率高于盲目的經皮胸膜活檢。胸膜活檢的禁忌癥有胸腔積液為漏出液、胸膜粘連、胸膜腔消失者,凝血機制障礙者、肺功能嚴重受損者。

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