由于抑郁癥狀可見(jiàn)于多種精神疾病故需與以下疾病相鑒別：
（1）繼發(fā)性抑郁癥：由腦器質(zhì)性疾病慢性軀體疾病精神分裂癥藥物等伴發(fā)均可出現(xiàn)抑郁癥狀，應(yīng)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、檢查加以排除。
（2）反應(yīng)性抑郁癥：由明顯的精神因素引起，起病與精神因素時(shí)間上有密切聯(lián)系，且癥狀反映精神因素的內(nèi)容病程往往較短。
（3）抑郁癥：抑郁心境較重，自罪、自責(zé)達(dá)妄想程度，或有強(qiáng)烈的自殺企圖、早醒、食欲減退、體重減輕明顯，抑郁癥狀有明顯的晨重晚輕的規(guī)律，明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制，自知力缺損等。
（4）神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱癥狀可見(jiàn)于約90%的抑郁性神經(jīng)癥病例。部分神經(jīng)衰弱病例可有抑郁心境但程度較輕，并不持續(xù)出現(xiàn)整個(gè)病程，也不以此為主訴。自殺觀念、被動(dòng)接觸、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、悲觀失望少見(jiàn)于神經(jīng)衰弱。
