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• 硫酸阿米卡星注射液的用藥注意事項(xiàng)

  患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感。少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀，聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重。但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。阿米卡星有一定腎毒性患者可出現(xiàn)血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少，血尿素氮、血肌酐值增高等，大多系可逆性。停藥后即見減輕，但亦有個(gè)別報(bào)道出現(xiàn)腎功能衰竭，在用藥過程中應(yīng)注意尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。注意聽力檢查或聽電圖檢查，尤其注意高頻聽力損害，這對(duì)老年患者尤為重要。療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。下列情況應(yīng)慎用阿米卡星。一、失水。可使血藥濃度增高易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。二、第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因阿米卡星可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。三、重癥肌無力或帕金森病。因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致骨骼肌軟弱。四、腎功能損害者。因阿米卡星具有腎毒性阿米卡星可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高。血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活，阿米卡星與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注應(yīng)給予患者足夠的水分，以減少腎小管損害。阿米卡星與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用，與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用。可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用。可能增加耳毒性與腎毒性與頭孢噻吩或頭孢唑林局部，或全身合用可能增加腎毒性。不宜與兩性霉素B頭孢噻吩磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑配伍，不在同一瓶中滴注與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與阿米卡星合用或先后應(yīng)用以免加重腎毒性或耳毒性。

  

  04:00
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 5865次

• 依替巴肽注射液的用藥注意事項(xiàng)

  依替巴肽注射液適應(yīng)癥，用于急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的治療，以及接受經(jīng)皮冠脈介入的治療。用法用量，治療目的不同，給藥方案不同，同時(shí)需結(jié)合患者的肌酐清除率，確定給藥劑量，給藥時(shí)間。一、急性冠狀動(dòng)脈綜合征，對(duì)于患有急性冠狀動(dòng)脈綜合征，且腎功能正常的患者，本品的推薦成人劑量為，診斷后盡快進(jìn)行，180微克每千克的靜脈推注，繼以2.0微克每千克每分鐘的，持續(xù)靜脈滴注至72小時(shí)，除非患者出院，或開始進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)。如果患者在接受依替巴肽期間，即將進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入的治療，則靜脈輸注需持續(xù)到患者出院，或持續(xù)到治療后的18到24小時(shí)，兩種情況中先發(fā)生者，使治療達(dá)到96小時(shí)。不良反應(yīng)，一、血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，本品可增加出血的危險(xiǎn)性，但大多較輕微，可見瘀斑，血腫，血尿，血小板減少，但有報(bào)道，股動(dòng)脈穿刺部位大出血，胃腸道出血，顱內(nèi)出血等。二、心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，可出現(xiàn)血壓降低。三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，可出現(xiàn)腦卒中，多為非出血性腦梗死，尤其是心率過快，年齡偏大，曾患有前壁心肌梗死，暫時(shí)性的腦缺血或腦卒中，糖尿病病史者。藥物相互作用，由于依替巴肽抑制血小板凝集，在與其他影響止血功能的藥物，合用時(shí)需謹(jǐn)慎，這些藥物包括阿加曲班，噻氯匹定，低分子肝素，維生素A溶血栓，口服抗凝血藥，非甾體抗炎藥以及雙嘧達(dá)莫，與以上藥物合用有增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)應(yīng)注意本品，不能與呋塞米共用靜脈輸液管。注意事項(xiàng)，一、患者應(yīng)盡量減少外傷。二、股動(dòng)脈穿刺部位止血，及患者停用本品和肝素后，應(yīng)至少觀察四小時(shí)。三、患者應(yīng)保持目標(biāo)，活化部分凝血激酶時(shí)間，和活化凝血時(shí)間，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)部分凝血激酶時(shí)間，可以將出血風(fēng)險(xiǎn)減至最小。四、如果用藥過程中，出現(xiàn)不能控制的出血，應(yīng)停止給予本品和肝素，并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)和治療。

  

  03:31
  馬醫(yī)杰 主管藥師太原市中心醫(yī)院

  2020-06-05 3569次

• 硫酸依替米星注射液的作用
  硫酸依替米星屬于半合成的抗生素，屬于氨基糖苷類，抗菌譜比較廣，對(duì)多種病原菌均有良好的抗菌作用，適用于以下幾種疾病：第一，適用于呼吸道感染，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張并感染，肺膿腫，攝取獲得性的肺炎等。第二，是泌尿生殖系統(tǒng)感染，比如急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎急性發(fā)作、膀胱炎以及尿路感染包括單純性和復(fù)雜性的。第三，皮膚軟組織感染，包括蜂窩織炎。第四，是外傷、創(chuàng)傷以及手術(shù)后的感染。
  語音時(shí)長 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 32293次

• 硫酸依替米星注射液的禁忌
  硫酸依替米星注射液是氨基糖苷類抗生素，因此，本品的禁忌主要是對(duì)本品及其他氨基糖苷類抗生素過敏的患者應(yīng)禁用本品。需要特別注意的是，由于本品是氨基糖苷類抗生素，可能發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象。因此對(duì)接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸櫞酸抗凝劑的血液患者應(yīng)特別注意，一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象應(yīng)停用本品，然后靜脈內(nèi)給予鈣鹽進(jìn)行治療。此外，在使用本品期間應(yīng)當(dāng)避免與其他具有潛在耳、腎毒性藥物，如多黏菌素、其他氨基糖甙類等抗生素、強(qiáng)利尿酸或呋塞米（速尿）等聯(lián)合使用，以免增加腎毒性和耳毒性。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-15 5905次

• 硫酸依替米星氯化鈉注射液有什么功效與作用
  病情分析：硫酸依替米星氯化鈉注射液是氨基糖苷類抗生素，本品主要的作用就是用于治療敏感菌所引起的感染性疾病，常用于治療急性支氣管炎，社區(qū)肺部感染，慢性支氣管炎急性發(fā)作，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，皮膚軟組織感染等疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：要注意肝腎功能的監(jiān)測(cè)，本品有可能會(huì)導(dǎo)致肌酐、尿酸、尿素氮以及轉(zhuǎn)氨酶升高，有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)耳毒性和前庭毒性。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-25 3002次

• 硫酸依替米星是什么藥
  病情分析：硫酸依替米星適用于對(duì)其敏感的大腸埃希桿菌，克雷伯氏肺炎桿菌，沙雷氏桿菌，腸桿菌屬，不動(dòng)桿菌屬，變形桿菌屬，流感嗜血桿菌等引起的各種感染。主要治療呼吸道感染，如急性支氣管炎，慢性支氣管炎等，腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染，如急性腎盂腎炎，膀胱炎，慢性腎盂腎炎等。以及皮膚軟組織和其他感染。意見建議：患者在服用硫酸依替米星期間，最好不要喝酒，不要喝濃茶，不要喝咖啡。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-13 2408次

• 硫酸依替米星注射液的作用
  硫酸依替米星屬于半合成的抗生素，屬于氨基糖苷類，抗菌譜比較廣，對(duì)多種病原菌均有良好的抗菌作用，適用于以下幾種疾病：第一，適用于呼吸道感染，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張并感染，肺膿腫，攝取獲得性的肺炎等。第二，是泌尿生殖系統(tǒng)感染，比如急性腎盂腎炎、慢性腎
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 682次

• 加替沙星注射液用藥時(shí)的注意事項(xiàng)
  第一，加替沙星注射液可引起血糖異常，在糖尿病的患者中應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖的情況。第二，加替沙星可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，比如失眠、焦慮、激動(dòng)、緊張，對(duì)于懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患的患者，應(yīng)慎用。該藥還可引起眩暈和輕度頭痛，從事駕駛汽車等機(jī)械作業(yè)或高空作業(yè)的患者應(yīng)慎用。第三，加替沙星可引起偽膜性的結(jié)腸炎，假
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 209次