自發(fā)性氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)。治療具體措施有保守治療、胸腔減壓、經(jīng)胸腔鏡手術(shù)或開(kāi)胸手術(shù)等。應(yīng)根據(jù)氣胸的類型與病因、發(fā)生頻次、肺壓縮程度、病情狀態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥等適當(dāng)選擇。部分輕癥者可經(jīng)保守治療治愈,但多數(shù)需作胸腔減壓以助患肺復(fù)張,少數(shù)患者(約10%-20%)需手術(shù)治療。
影響肺復(fù)張的因素包括患者年齡、基礎(chǔ)肺疾病、氣胸類型、肺萎陷時(shí)間長(zhǎng)短以及治療措施等。老年人肺復(fù)張時(shí)間通常較長(zhǎng),交通性氣胸較閉合性氣胸需時(shí)長(zhǎng),有基礎(chǔ)肺疾病、肺萎陷時(shí)間長(zhǎng)者肺復(fù)張時(shí)間亦長(zhǎng),單純臥床休息肺復(fù)張時(shí)間顯然較胸腔閉式引流或胸腔穿刺抽氣為長(zhǎng)。有支氣管胸膜瘺、臟層胸膜增厚、支氣管阻塞者,均可妨礙肺復(fù)張,并易導(dǎo)致慢性持續(xù)性氣胸。