臨床常常根據突然發生的局限性脫發,脫發區皮膚正常,沒有自覺癥狀,不難作出診斷,但是臨床中也應該與一些疾病進行鑒別:
一,與Brocq假斑禿相鑒別。這個病頭皮出現脫發區類似于斑禿,但局部皮膚是萎縮的,不能再長出毛發,脫發區境界清楚,頭發邊緣拔發試驗陰性。
二,脫發性毛囊炎。毛囊發生化膿、炎癥,預后局部出現萎縮性的疤痕,毛發不能長出,這個病容易反復發作。
三,與梅毒性脫發進行鑒別。這個病的脫發區頭發沒有瘢痕形成,但是邊緣是不規則的呈蟲蝕狀,脫發不完全并且數量比較多,好發于枕后,有婚外性行為史,梅毒血清學試驗陽性,常有梅毒的一些其他表現。
四,與白癬進行鑒別,這個病好發于兒童,脫發區脫發不完全,頭發多易折斷,殘留發根并且有鱗屑,斷發中可以查到真菌。