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• 帕金森病的主要表現(xiàn)

  帕金森病主要表現(xiàn)為，兩大方面的癥狀，一個是運(yùn)動癥狀，另一個是非運(yùn)動癥狀。運(yùn)動癥狀主要表現(xiàn)為震顫、僵直、行動遲緩，以及姿勢步態(tài)的異常。震顫癥狀表現(xiàn)為靜止時，患者可以出現(xiàn)手、頭或嘴的，不自主的震顫，典型的表現(xiàn)是拇指和食指的，搓丸樣的動作，或者就像點(diǎn)鈔樣的點(diǎn)鈔手。這種震顫在患者緊張焦慮的時候可以加重，睡眠后可以消失。但是并非所有的帕金森病患者，都會有震顫，有些患者就沒有震顫，只是表現(xiàn)為肢體僵硬。這種患者的肢體僵硬，表現(xiàn)為彎曲肢體的時候，就像彎鉛管一樣的肌張力增高。如果患者伴隨著震顫，可表現(xiàn)為在均勻的阻力中，出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，就像轉(zhuǎn)動齒輪一樣，我們稱為齒輪樣強(qiáng)直。患者的這種四肢、軀干頸部肌肉的僵直，使患者出現(xiàn)一種特殊的姿勢，往往病人出現(xiàn)佝僂病、上肢的肘腕關(guān)節(jié)屈曲，下肢的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，整個人就逐漸變得彎曲起來了。關(guān)于運(yùn)動緩慢，患者可以逐漸出現(xiàn)，隨意運(yùn)動的減少，動作的緩慢、笨拙，很多患者會感覺到系鞋帶、系扣子、穿衣、刷牙等，精細(xì)動作不靈便。表情也逐漸變得平淡呆板，雙眼凝視、瞬目減少，我們形象地稱為面具臉。同時，可以出現(xiàn)語速逐漸變得緩慢，語音比較低，還有寫字越來越小，呈現(xiàn)典型的小寫征。病人在做快速重復(fù)動作，比如拇指食指對指時，表現(xiàn)為動作逐漸變得緩慢，而且動作的幅度是減小的。帕金森病患者，還有很多非運(yùn)動的癥狀。包括嗅覺障礙、情緒低落，睡眠障礙、智能減退，小便頻急等等。小便頻急表現(xiàn)為，白天明顯的尿頻。再有些患者，會出現(xiàn)頑固性的便秘，性功能障礙等等。這些非運(yùn)動癥狀中，有些是在帕金森病的，運(yùn)動癥狀出現(xiàn)之后發(fā)生的，比如說智能減退；有些則是在帕金森病的，運(yùn)動癥狀出現(xiàn)之前，就表現(xiàn)出來了，例如嗅覺的障礙、睡眠的障礙、尿頻、便秘、情緒低落，抑郁焦慮等等。有一種的睡眠障礙，表現(xiàn)為患者在睡夢之中大喊大叫，拳打腳踢，甚至從床上掉下來，仿佛像做噩夢一樣，這樣有可能會傷及到患者自己，或者同床的人。我們稱之為，快動眼睡眠行為障礙，簡稱RBD。經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年，甚至數(shù)十年發(fā)病，這是帕金森病一個早期臨床征象，我們認(rèn)為，它是帕金森病的一個預(yù)警征象。根據(jù)以上的表現(xiàn)，可以幫助大家早期警惕，并識別帕金森病的發(fā)生，爭取做到早診斷、早治療，會大大地改善治療的效果，提高患者的生存質(zhì)量。

  

  05:53
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-14 10056次

• 帕金森病主要治療方法

  主要包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)鍛煉等綜合治療手段。藥物治療主要是疾病的早期，即一旦確診之后，影響病人的生活質(zhì)量的時候，就應(yīng)該進(jìn)行藥物治療。但是藥物治療存在一個三到五年的蜜月期，因此當(dāng)三到五年的蜜月期一過，這時候病人應(yīng)該考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)加藥物的綜合治療之后，可以進(jìn)一步提高病人的生活質(zhì)量。當(dāng)然康復(fù)鍛煉應(yīng)該貫穿病人治療的整個過程，綜合治療手段才能夠使病人達(dá)到最佳的治療效果，更高的生活質(zhì)量。

  

  01:00
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 3376次

• 帕金森病的運(yùn)動障礙
  帕金森病主要有四大運(yùn)動癥狀和四大非運(yùn)動癥狀。四大運(yùn)動癥狀：一，震顫，并且主要是靜止性震顫。二，肌強(qiáng)直，病人手腳活動起來會不靈活。三，肌張力障礙或病人胳膊、腿發(fā)緊、發(fā)硬。四，平衡問題，病人容易出現(xiàn)摔倒，出現(xiàn)行走、轉(zhuǎn)身突然跌倒等問題。出現(xiàn)幻覺是帕金森疾病病情發(fā)展的另一種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現(xiàn)困難。有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，如多汗、大小便困難和直立性低血壓，也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。
  語音時長 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2417次

• 帕金森病運(yùn)動障礙怎么辦
  如果患者存在帕金森病，這些患者出現(xiàn)了肢體的震顫，運(yùn)動遲緩，肌強(qiáng)直，姿勢和步態(tài)的異常等運(yùn)動障礙，于這些患者來說，建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，最好要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。患者可以完善相關(guān)的檢查，比如頭顱磁共振等檢查以排除一些繼發(fā)性因素導(dǎo)致的帕金森病患者，如果沒有禁忌癥可以應(yīng)用左旋多巴，美多芭，普拉克索，森福羅或者是泰舒達(dá)等藥物來改善患者的癥狀，患者平時一定要多休息，避免熬夜，避免過度的勞累，避免情緒激動和精神緊張，要注意保暖。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 1715次

• 帕金森病運(yùn)動障礙怎么辦
  病情分析：帕金森病運(yùn)動障礙的出現(xiàn)，可能與多巴胺受體超敏化有關(guān)系。治療措施包括減少美多巴的用量，增加多巴胺受體激動劑，如普拉克索，以及COMT抑制劑，如恩他卡朋等治療，異動癥也可以用多巴胺受體阻滯劑泰必利治療。意見建議：帕金森病晚期會出現(xiàn)運(yùn)動障礙的現(xiàn)象，對患者的生活造成很大的不便，建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診，按上述方法進(jìn)行治療，有助于緩解癥狀。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 帕金森病患者有哪些運(yùn)動障礙
  病情分析：帕金森病患者最常見的運(yùn)動障礙是運(yùn)動遲緩，患者做什么事情都比較的緩慢、笨拙，比如轉(zhuǎn)身緩慢、穿衣緩慢。還可以出現(xiàn)肌張力增高、靜止性震顫等運(yùn)動障礙，出現(xiàn)步態(tài)異常、凍結(jié)步態(tài)也是常見的運(yùn)動障礙。意見建議：建議帕金森病患者早期就診，早期采用藥物治療改善生活質(zhì)量。比如根據(jù)患者的具體情況可以采用多巴胺受體激動劑、左旋多巴等藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 帕金森病患者用藥后出現(xiàn)運(yùn)動障礙如何處理
  帕金森病患者用藥后的運(yùn)動障礙分為癥狀波動和異動癥兩種，要想改善癥狀波動，可選擇藥物治療，并且控制蛋白攝入；異動癥則可通過減少服藥劑量、增加服藥頻率、腦深部電刺激術(shù)等方式進(jìn)行治療。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，不能自己
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腦卒中的運(yùn)動障礙
  對于腦卒中來講，運(yùn)動障礙是經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，嚴(yán)重的時候偏癱側(cè)的肢體肌肉是完全沒有收縮。另外患者也會出現(xiàn)一些平衡功能障礙，比如坐不穩(wěn)，站不穩(wěn)，行走更加的不穩(wěn)等臨床表現(xiàn)。腦卒中的運(yùn)動障礙嚴(yán)重影響患者的功能，導(dǎo)致患者日常生活能力明顯下降，一定要進(jìn)行積極的處理。一方面關(guān)鍵是要處理原
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 221次