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慢性腎臟病的臨床表現

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醫生主講實錄

慢性腎臟病不同階段的臨床表現各不相同,慢性腎臟病早期患者可以沒有任何癥狀,僅伴有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適。根據慢性腎臟病的病因不同也可以出現水腫、血尿等臨床表現。慢性腎臟病中期以后,患者可出現食欲減退代謝性酸中毒及輕度貧血,輕度酸中毒時癥狀較少,明顯的酸中毒時則可以出現食欲缺乏,嘔吐,虛弱無力,呼吸深長等癥狀。在慢性腎臟病晚期可以出現,心力衰竭、高鉀血癥、消化道出血,中樞神經系統障礙癥等嚴重的并發癥。

鈣磷代謝紊亂主要表現為磷過多和鈣缺乏,鈣缺乏主要與鈣攝入不足,活性維生素d缺乏,高磷血癥代謝性酸中毒等多種因素有關。明顯的鈣缺乏時可以出現低鈣血癥,嚴重時可以出現骨痛或椎體壓縮性骨折造成身高縮短。心血管病變是慢性腎臟病患者的主要并發癥之一和最常見的死因,尤其是進入終末期腎病階段,患者可以出現心絞痛、心悸各種室性或室上性心律失常等表現。

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