第一,一型糖尿病患者必須用胰島素才能維持病情穩定,有些患者對胰島素不敏感,當每天胰島素使用量超過四十單位以上時,適當加用雙胍類降糖藥以提高胰島素的敏感性,使胰島素用量減少以利于病情穩定。
第二,二型糖尿病患者開始進行胰島素治療的時候,首選聯合用藥方案,在原來足療口服藥的基礎上,加睡前注射一次中效胰島素,這樣處理以后多數患者的空腹血糖迅速達到控制水平又不至于發生低血糖。
空腹血糖控制好了以后,白天口服降糖藥的降糖效果也可以改善,一部分患者還可以逐漸減少口服降糖藥的劑量,加入中效胰島素的劑量因人而異,可先給四個單位,以后按空腹血糖檢測結果來調整。