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自發性氣胸能自愈嗎

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醫生主講實錄

自發性氣胸是指肺部疾病因肺組織和臟層胸膜破裂或靠近肺表面的肺大泡,細微氣腫泡自行破裂,使肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔。多見于男性青壯年或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可以治愈。

自發性氣胸的患者常有胸痛、刺激性咳嗽、呼吸困難等癥狀,合并血氣胸時出血量多,可出現心悸、低血壓、四肢發涼等。閉合性自發性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的20%時不一定需要抽氣,一般兩周內可自行吸收而治愈。

大量氣胸需進行胸膜腔穿刺,抽盡積氣或行閉式胸腔引流以減輕積氣對肺和縱膈的壓迫,促進肺盡早復張,同時用抗生素預防感染。所以,自發性氣胸如果積氣少于胸腔容積的20%時不需要抽氣,一般兩周內可自行吸收而治愈。

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