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• 寶寶食道閉鎖需要擴張幾次

  對于孩子來說食道閉鎖術后，可能會短時間各方面，在吃奶都會很順利，然后有一些孩子，術后比如說是半年左右，出現這種狹窄的情況，然后到醫院進行來就診，這種情況下我們就需要進行擴張治療。但是擴張治療，并不是所謂每個孩子都是擴幾次就結束，它是根據孩子情況而定的。有些孩子包括就是，我們接觸過擴張最多的，擴張將近是10到20次，然后孩子還是反復狹窄。然后有些甚至需要進行再次手術，當然極個別孩子，包括我們見過最多的，就是有一些農村的孩子，因為他們來擴張不方便，所以說他也就是擴了一兩次，后期也就沒有再來醫院。所以說擴張的次數，要根據孩子的情況而定，然后還有就是，擴張對于孩子來說，需要進行住院治療，這樣是最安全的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 2894次

• 嬰兒先天性食管閉鎖手術后多久能好

  首先要看先天食道閉鎖是幾型，有的是需要第二次手術，或者第三次手術的。如果是三型A做完了以后手術順利，兩周以后還能進食，不出現咳嗆，對氣管對肺沒有影響，刀口愈合比較滿意，這就算臨床治愈。不過像這種病是比較大的一種病，手術后要跟醫生經常取得聯系，定期的是復查。因為這種病可以合并其他的問題，比如食管氣管瘺、肺部的先天畸形。所以這個病臨床治愈不能掉以輕心，要定期的檢查，并把手術中手術后檢查的資料留一套完整的資料，終生跟蹤孩子病情的變化。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2617次

• 食管閉鎖擴張怎么做
  因為食管閉鎖行手術后吻合口會有狹窄的情況，進行擴張選擇的是胃鏡，通過檢查看狹窄長度及粗略估計周徑，可以選擇小兒胃鏡進行擴張治療。往往通過胃鏡擴張治療大多數的患兒狹窄能得到改善，進食癥狀得到明顯好轉。有的孩子因為瘢痕增生比較明顯，如果保守治療或者經過胃鏡的擴張并不能解決問題，讓孩子首先進食流食，發育后再進行擴張；如果逐漸地狹窄明顯，有可能會選擇再次手術治療。所以，食管閉鎖擴張選擇的方法無外乎就是食管鏡，主要是胃鏡。因為胃鏡可以通過食管，且的深度比較深，所以做這項檢查也需要有經驗的醫生來做。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2538次

• 食管閉鎖術后護理常規
  術后護理常規包括先天性食管閉鎖及氣管食管瘺，術前都有不同程度的肺炎及營養不良，因此術后呼吸管理及營養支持十分重要。目前國內和國外，均有NICU的醫療單位，用于術后直接送入監護室，采用呼吸機輔助呼吸，注意呼吸道及口腔的吸引，保持呼吸道的通暢，定期霧化吸入，持續監測生命體征，應采用TPN維持營養，注意維持水電解質和酸堿平衡，采用兩種以上的廣譜抗生素，控制感染并有專人護理。如果術后五天，口服泛影葡胺造影，無吻合口瘺可進食，有外造瘺者術后24到48小時經瘺管喂養，術后三周行食管鋇餐檢查，如吻合口有狹窄應定期行食管擴張術。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1963次

• 食管閉鎖術后出現食管狹窄該如何治療
  病情分析：食管閉鎖術后出現食管狹窄的治療主要有兩種，一種是進行狹窄口的擴張，比如進行氣囊的擴張和探條的擴張。另一種是進行二次手術，把狹窄段進行切除，再在兩端的游離處做重新的吻合，但首選的是擴張的辦法。意見建議：建議是要根據患者自身的病程情況和狹窄的程度，如果擴張失敗或者效果不好，一般是采取再次手術，把疤痕切口進行切除，然后重新吻合，從而解除狹窄。
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-07-02 1003次

• 什么是小兒食管閉鎖
  病情分析：小兒食管閉鎖在新生兒的時期是比較常見的，是新生兒在胚胎發育過程中，食管中斷造成的疾病。主要表現為吞咽唾沫會引起嗆咳，喂水或者喂奶的時候會伴有劇烈的嗆咳、呼吸困難、窒息等。意見建議：小兒食管閉鎖，要早發現、早診斷、早治療，可以通過檢查來確定是否患有食管閉鎖，如果確認患有食管閉鎖，患兒就需要及時進行手術，通過開胸手術和微創手術來進行治療，如果拖延可能會導致病情加重，為后期的治療帶來困難。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-07-06 1001次

• 食管閉鎖
  該疾病是種很嚴重的病，因此一旦確定了病情就要及時的進行手術治療，現在為止手術治療是最有效的治療方式。原則上，應盡快進行食管吻合術。Randolph（1986）根據Waterston團隊進行了一項特定程序，將患病兒童、的體重與畸形和肺炎相結合。A組應立即進行食管吻合術；B組應延遲一期吻合術，先行胃造瘺
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-15 3348次

• 胎兒食管閉鎖超聲表現
  超聲檢查必須鑒定生理性和病理性圖像，主要對食道和胃泡反復動態觀察至孕晚期，閉鎖表現為胃泡持續充盈差，胎兒腹部相對胸廓凹陷，頸部長廊狀無回聲為擴張的食道，頸部長廊狀無回聲為擴張食道。通過食檢證實食道閉鎖，反復觀察會發現胃泡持續不顯示，胎兒頸及上胸部食道擴張呈囊狀，cdfi顯示無血流信號，頸部囊狀擴張可
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-05-25 100次