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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3425次

• 糖尿病足飲食治療方法有哪些

  糖尿病足的飲食治療方法，主要有以下幾個方面。第一個要配合內(nèi)分泌和外科手術(shù)治療，要增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。因為往往糖尿病足的患者會有這個消瘦、營養(yǎng)不良，它這個對于創(chuàng)面愈合來講是非常不好的。因此我們飲食當(dāng)中，要增加這種優(yōu)質(zhì)蛋白、像魚、蝦然后和雞肉、羊肉這些。很多患者會問說，這東西是不是發(fā)物會不會影響創(chuàng)面。實際上對于西醫(yī)來講，它沒有發(fā)物這個概念。只要是你感染控制好了，飲食它不會引起感染加重的。再一個來講就是要營養(yǎng)均衡像蔬菜水果這些要有一定的攝入。有些糖尿病患者就怕吃甜的會血糖特別高，因此會有營養(yǎng)不良、維生素的缺乏。事實上在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量的蔬菜水果是可以促進(jìn)潰瘍面的愈合的。還有就是這個避免辛辣刺激、戒煙戒酒，這個對于血管刺激的食物來講盡量少地攝入會好一些。

  

  01:44
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 2778次

• 糖尿病足外科治療方法
  糖尿病足是由于患者長期處于高血糖狀態(tài)，從而造成周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變，足部的軟組織以及關(guān)節(jié)系統(tǒng)遭到破壞，并有畸形形成，從而出現(xiàn)輕微的神經(jīng)癥狀，以及到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病。出現(xiàn)糖尿病足，應(yīng)該首先進(jìn)行基礎(chǔ)的治療，也就是內(nèi)科治療。首先要嚴(yán)格控制血糖，一般來講，要控制患者的飲食。同時要注意糖尿病足的相關(guān)并發(fā)癥處理，比如高血脂、高血壓，以及糖尿病、腎臟病疾病。出現(xiàn)明顯感染，首先要給予抗炎治療，外科治療主要是通過介入治療取出或者消融動脈血栓以及靜脈血栓，也可以進(jìn)行血管重建，同時可以進(jìn)行干細(xì)胞移植。如果發(fā)現(xiàn)壞死、寰椎，患者應(yīng)該進(jìn)行截肢手術(shù)。
  語音時長 01:30”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 1455次

• 糖尿病足的外科治療方法有哪些？
  糖尿病足的外科治療方法包括以下幾點：一、局部清創(chuàng)，清除壞死組織，早期一般不宜給予進(jìn)行大面積徹底清創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)該多采用蠶食的方法逐步清除壞死組織，保持引流通暢。二、血管再造術(shù)，包括血管搭橋術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)等等，對于高危糖尿病患者，如果不適合進(jìn)行動脈分流術(shù)，應(yīng)用呼吸設(shè)施治療。三、對于難以愈合的潰瘍，可以采用一些生物制劑或生長皮膚類物質(zhì)治療，發(fā)達(dá)國家目前推崇利用生物工程生產(chǎn)的皮膚替代物治療神經(jīng)性足潰瘍。四、在不得已時可以進(jìn)行截肢手術(shù)。五、可以采用介入放射治療，糖尿病足術(shù)后，應(yīng)用的真空封閉裝置等等。
  語音時長 1:45”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2920次

• 糖尿病足的治療方法有哪些
  病情分析：糖尿病足的治療方法包括藥物治療以及手術(shù)治療。病情較輕的患者，一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。常用的藥物有胰島素類藥、他汀類藥物、擴(kuò)張血管藥物、抗血小板藥物、抗凝血藥物以及抗生素類藥。出現(xiàn)嚴(yán)重感染后，則需要通過手術(shù)清創(chuàng)的方式進(jìn)行治療。意見建議：糖尿病足患者用積極進(jìn)行降糖治療，盡量避免血糖出現(xiàn)較劇烈波動。使用藥物時，要遵從醫(yī)囑，禁止停藥或加藥，以免病情加重。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-25 2002次

• 治療糖尿病足的方法有哪些
  病情分析：治療糖尿病足可以經(jīng)常用生理鹽水清洗干凈腳部，并且適當(dāng)?shù)陌茨岱竽_促進(jìn)腳部皮下血液循環(huán)。如果糖尿病足病情較重，例如導(dǎo)致了腳皮膚重度潰爛，或者引起腳部神經(jīng)受損，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：外有糖尿病足建議積極就醫(yī)完善血糖檢查，尿液檢查，以及腳部體格檢查，了解糖尿病毒的具體患病情況。患病期間，要保持腳部放松，積極預(yù)防腳部外傷。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-20 401次

• 糖尿病足的外科治療方法有哪些？
  糖尿病足的外科治療方法包括以下幾點：一、局部清創(chuàng)，清除壞死組織，早期一般不宜給予進(jìn)行大面積徹底清創(chuàng)手術(shù)，應(yīng)該多采用蠶食的方法逐步清除壞死組織，保持引流通暢。二、血管再造術(shù)，包括血管搭橋術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)等等，對于高危糖尿病患者，如果不適合進(jìn)行動脈分流術(shù)，應(yīng)用呼吸設(shè)施治療。三、對于難以愈
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 599次

• 糖尿病足病治療方法
  糖尿病足治療的方法是一個綜合性的治療方法，包括內(nèi)科治療，外科治療：第一，內(nèi)科治療，主要是控制血糖，同時控制患者的血壓，血脂。患者有出現(xiàn)明顯感染要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時使用血管微循環(huán)微藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二，外科治療治療主要是對創(chuàng)面進(jìn)行清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，使用皮瓣進(jìn)行覆蓋，抬高患肢，減輕
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 299次