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原發(fā)性干燥綜合征腎損害的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性干燥綜合征常導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變,臨床出現(xiàn)藥液濃縮功能受損,腎小管酸中毒,以及范可尼綜合征等等。

尿液濃縮功能受損,常常是早期癥狀。患者表現(xiàn)為多飲、多尿和夜尿增多。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腎腺尿崩癥,表現(xiàn)為煩渴多尿。尿量每天可達(dá)5升到10升。

腎小管酸中毒常導(dǎo)致的低鉀血癥,患者表現(xiàn)為四肢肌肉無力甚至軟癱,嚴(yán)重者累及軀干肌,甚至呼吸肌。患者尿鈣排泄增多,尿液偏堿容易形成泌尿系結(jié)石和腎鈣化,少數(shù)原發(fā)性干燥綜合征的患者,發(fā)生近端腎小管損傷,表現(xiàn)為范可尼綜合征和癥。此外原發(fā)性干燥綜合征患者也可以發(fā)生腎小球腎炎,臨床出現(xiàn)高血壓蛋白尿和鏡下血尿。

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