西方國(guó)家中70%-80%的慢性胰腺炎患者與長(zhǎng)期的酗酒有關(guān)系,乙醇攝入量每天四十到八十克十年以上者,乙醇的攝入量和攝入時(shí)間與發(fā)病率是密切相關(guān)的。我國(guó)不同地區(qū)多家醫(yī)院的回顧性研究分析結(jié)果中,35.9%與飲酒有關(guān)系。
關(guān)于酒精與慢性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為同蛋白質(zhì)分泌過多導(dǎo)致梗阻與壞死纖維化為主,酒精及其代謝產(chǎn)物直接使胰液中脂粒微粒體酶以及脂肪酶降解增加,并使脂粒微粒體酶可以和胰液混合,激活胰蛋白酶為胰蛋白酶原,導(dǎo)致組織損傷,酒精之間通過刺激胰液的分泌,增加胰液對(duì)刺激的敏感縮膽素性。
胰液中胰酶和蛋白質(zhì)含量增加,鈣離子濃度增加,易形成胰管內(nèi)蛋白沉淀,這些蛋白沉淀又與其他雜質(zhì)形成栓子阻塞胰管,從而出現(xiàn)胰腺炎的癥狀。