一氧化碳是一種無刺激性氣體，它經(jīng)呼吸道、通過肺泡進入血液循環(huán)與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白（Hbco），在臨床上一氧化碳中毒很常見，并且可引起精神癥狀。一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力大240倍，但其解離速度卻是氧的1/3600。這樣就妨礙了氧和血紅蛋白的結合，造成低氧血癥。且一氧化碳還可和含鐵的組織呼吸酶結合，使組織呼吸直接受到抑制。停止吸入一氧化碳后血中碳氧血紅蛋白要經(jīng)過7~24小時才能完全解離。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最敏感，故首先發(fā)生癥狀。主要引起腦組織血管壁細胞變性與血管運動神經(jīng)麻痹，致使血管發(fā)生痙攣后又擴張滲透性增加以后可有閉鎖性動脈內膜炎，導致血液循環(huán)障礙。組織缺氧。嚴重時可有腦水腫特別在皮質下紋狀體及黑質的血管，可有血栓形成、點狀出血甚至壞死和繼發(fā)性軟化以后形成修補現(xiàn)象、神經(jīng)膠質細胞增生，也可出現(xiàn)白質脫髓鞘改變。從腦血管出現(xiàn)變化發(fā)展到腦組織病理改變需要一定時間。因此病人在昏迷蘇醒后，常有一段“清醒期”，以后再出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。
