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急性膽囊炎如何診治

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醫生主講實錄

急性膽囊炎大多數是由于進食油膩的食物后發生的,位于右上腹的絞痛,可以向右肩部或者右腰背部放射。查體時右上腹有壓痛,反跳痛,肌肉緊張。膽石癥所致的腹痛一般在午夜發病,也有不少病人被誤診為胃病。B超檢查可以發現膽囊壁的炎癥增厚,膽囊內結石有助于幫助診斷,必要時可以行腹部CT或者核磁共振檢查。

急性膽囊炎患者首先需要抗感染、補液、禁飲食,還有必要時胃腸減壓,等待病情穩定后再行手術治療。如果患者膽囊炎非常嚴重,比如有壞疽或者穿孔的表現,應該就行急診手術治療,手術治療首選腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡手術對于患者來說恢復快、創傷小、痛苦小,而且刀口小、外觀美觀,關鍵是對于膽囊切除的效果與開腹是相同的。

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