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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1992次

• 子宮內(nèi)膜炎怎么治療

  一般比較輕的子宮內(nèi)膜炎，就可以用一些口服的藥物去治療。口服的藥物，一般也有一些頭孢類(lèi)的抗菌素，頭孢曲松、頭孢唑林，或者羅紅霉素、阿奇霉素這些口服都可以。或者是門(mén)診還可以肌注一些藥物，也是三代和四代的頭孢類(lèi)的消炎藥就可以治療。除了西藥的治療，還有一些中成藥物的治療，包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊等等。那么，要是比較嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎，需要住院治療，就要輸液。輸液一般就是覆蓋有廣譜的抗生素，頭孢類(lèi)的消炎藥，加上一些抗厭氧菌的消炎藥，還有加上一些物理的療法，或者中藥的貼敷等等。

  

  01:11
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-16 2998次

• 心內(nèi)膜炎怎么治
  一旦發(fā)生心內(nèi)膜炎，需要做以下治療。1、應(yīng)用抗生素，選用殺菌力強(qiáng)的藥物，早期足量聯(lián)合長(zhǎng)程用藥，早期治療可降低并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率。一旦懷疑是心內(nèi)膜炎，應(yīng)當(dāng)在血培養(yǎng)之后盡早應(yīng)用抗生素治療。而且抗生素的血液濃度比正常水平要高4到8倍，一般療程要在4到6周，有并發(fā)癥的應(yīng)當(dāng)大于8周。而真菌性的心內(nèi)膜炎應(yīng)當(dāng)抗生素應(yīng)用三個(gè)月。2、應(yīng)用抗凝治療，因?yàn)樾膬?nèi)膜炎患者非常容易形成血栓，所以要應(yīng)用抗凝藥物。可以選用華法林或者是新型抗凝藥預(yù)防血栓形成。3、手術(shù)治療，約30%的活動(dòng)性心內(nèi)膜炎需要手術(shù)治療，另外20%~40%患者在病變愈合之后也是需要手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2399次

• 心內(nèi)膜炎臨床上怎么治療
  心內(nèi)膜炎臨床上的治療包括以下幾點(diǎn)：一，查找病原菌。引起感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的原因是由于鏈球菌感染所導(dǎo)致的。常用的抗生素以青霉素或者是頭孢菌素為主要的用藥。必要時(shí)可以抽血查血培養(yǎng)或者是血常規(guī)。觀察是哪一種細(xì)菌，并且要觀察對(duì)哪種抗生素敏感，然后選擇。二，感染性心內(nèi)膜炎如果不能夠有效的救治，可能會(huì)導(dǎo)致心力的衰竭，需要給予心電監(jiān)護(hù)，血氧監(jiān)測(cè)以及氧氣吸入等。三，感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生時(shí)，應(yīng)該讓患者多吃一些蔬菜水果，少吃油膩食物，盡量不要吃一些腌制品。四，要保證這些人群大便通暢，避免便秘的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-21 1338次

• 心內(nèi)膜炎臨床上怎么治療
  病情分析：主要是通過(guò)抗炎藥物來(lái)治療，比如選擇敏感的抗生素，如青霉素，萬(wàn)古霉素，先鋒霉素等。值得注意的是，要大劑量長(zhǎng)療程的治療心內(nèi)膜炎癥，一般是需要6到8周的時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議適當(dāng)?shù)呐P床休息，飲食上要吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物，比如魚(yú)肉，豆腐，牛奶，蘋(píng)果，香蕉，葡萄等。不能吃辛辣刺激類(lèi)的食物，需要增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)清除感染病灶。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 得了心內(nèi)膜炎怎么治
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要就是應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，目的就是能夠改善癥狀，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。一般就是應(yīng)用青霉素或者是頭孢類(lèi)的消炎藥，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：在治療期間一定要加強(qiáng)護(hù)理，患者要吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃辛辣刺激性的食物，而且要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 803次

• 心內(nèi)膜炎怎么治療
  心內(nèi)膜炎也就是心臟瓣膜發(fā)生了炎癥，治療方法為藥物或手術(shù)治療。1、藥物治療：心內(nèi)膜炎患者會(huì)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)的癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)全身乏力、氣急等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身血管栓塞等癥狀，所以一旦診斷患有心內(nèi)膜炎需要及時(shí)進(jìn)行治療，根據(jù)醫(yī)生的建議使用合適的藥物，一般選擇抗生素來(lái)治療心內(nèi)膜炎。如果是草綠色鏈球菌感染
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 150次

• 心內(nèi)膜炎需要住院?jiǎn)?/div>

  心內(nèi)膜炎一般是需要住院的。心內(nèi)膜炎是指由病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜而引起的一種炎癥性疾病。瓣膜為最常受累部位，但感染可發(fā)生在室間隔缺損部位、腱索和心壁內(nèi)膜。起病緩慢，癥狀多種多樣。大多數(shù)患者有器質(zhì)性心臟病，部分患者發(fā)病前有齲齒、扁桃體炎、靜脈插管、介入治療或心內(nèi)手術(shù)史，通常根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查（如超

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 26次