尿路感染的并發癥主要是指腎盂腎炎的并發癥,大多數尿路感染,特別是膀胱炎,屬自限性疾病,在沒有抗菌藥物的情況下,經過數天,有些患者癥狀會逐漸減輕,甚至消失,菌尿也可能自動轉陰,經有效的抗生素治療,一般2-3天內癥狀明顯好轉。重癥尤其是急性腎盂腎炎,如經治療后仍有持續高熱和血白細胞顯著升高,可能發生以下并發癥:
一、腎乳頭壞死。
二、腎皮質膿腫、腎皮髓質膿腫和腎周圍膿腫。
三、腎盂腎炎并發感染性結石。
四、敗血癥。
對于尿路感染的抗生素選擇時,應考慮以下問題:
一、選用敏感抗生素。
二、選擇在尿液的濃度較高的藥物。
三、選用腎毒性較小的藥物。
四、必要時聯合使用兩種或兩種以上的藥物。
五、不同感染部位療程可能不同。
六、根據培養藥敏譜選擇和調整。