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• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1794次

• 丙型肝炎病毒抗體值是多少正常

  每個醫院根據檢測試劑的不同，丙肝抗體的參考值都是不一樣的，我們只要觀察它的參考值就可以了。如果我們查出來丙肝抗體是陰性的，我們通過參考值的判斷它是陰性的，那你就是沒有被感染，我們不需要再做其他的檢查了。如果查出來丙肝抗體是陽性的，不管是多高的值，只要是陽性的，就需要做進一步的檢測，包括肝功能的檢測、丙肝病毒的檢測，還有腹部彩超的檢測都要去做的。如果再發現問題，比方說丙肝病毒是陽性的，就是丙肝的患者，就需要進一步治療的建議，去到專科的醫院就找肝病科的醫生，去進行治療。

  

  01:09
  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-12-22 5225次

• 丙型肝炎病毒相關性腎炎的治療方案
  丙型肝炎病毒相關性腎炎的治療方案，一般來說這種疾病的治療方案，主要包括以下三個方面，非特異性治療，主要是平時應注意進行低鹽低脂，優質蛋白飲食，注意進行適當的戶外體育活動，增強體質避免感染，在醫師指導下規律的應用藥物，如血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行，降壓降，尿蛋白治療，必要時還需要應用，他汀類藥物調脂治療。二就是針對病因的治療，這種治療對策目前尚不確切，可以單用干擾素部分丙型肝炎病毒相關性腎炎，對于阿爾法干擾素的治療有應答反應，目前利巴韋林聯合阿爾法干擾素已成功的作為抗慢性丙型肝炎病毒感染的主要療法，但是治療丙型肝炎病毒相關性腎炎的療效還不確切。三有嚴重腎病綜合征腎功能減退，以及病理上表現為細胞性新月體形成和急性炎癥病變明顯的患者，可以嘗試應用糖皮質激素和免疫制劑進行治療，要警惕這些藥物可能會引起病毒復制水平明顯升高，從而使慢性丙肝病情加重的情況。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-02 1370次

• 丙型肝炎病毒相關性腎炎的病因、病理是什么
  丙型肝炎病毒相關性腎炎是指丙型肝炎病毒感染人體后，通過免疫反應形成免疫復合物損傷腎小球，常伴冷球蛋白血癥。丙型肝炎病毒相關性腎炎常見的病人類型為膜增殖性腎炎，膜性腎病，毛細血管內腎小球腎炎，IgA腎病等。非冷球蛋白血癥型或一型冷球蛋白血癥型膜增殖性腎炎最常見的腎小球損害類型。在冷球蛋白血癥性膜增殖性腎炎中，除了膜增殖性腎炎的病理學征象外，電鏡下還可見腎組織中有環狀的，系原纖維的，圓柱狀的以及免疫觸須樣的結構。丙肝相關性膜性腎病，光鏡下除了彌漫性腎小球基底膜增厚及釘突形成外，往往伴有系膜增生。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1477次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關性腎炎是乙肝常見的并發癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應該進行積極原發病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復查。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-17 1401次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復制的證據時應積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制轉陰后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉陰。一般不建議應用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產生，促進乙肝病毒DNA復制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復制指標陰性時才可以應用，用藥時需要檢測乙肝病毒復制指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 1402次

• 如何導致乙型肝炎病毒相關性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關性腎炎的發病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產生抗體形成免疫復合物，而在腎臟激活補體，導致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復合物，在腎內沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫學條件下，乙型肝炎病毒相關性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應當進行抗乙肝病毒和適當的非免疫治療。如，患者可以在醫生指導下，應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應當酌情使用適當糖皮質激素，進行免疫治療。另外，必要時
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 78次