結節性甲狀腺腫伴甲亢也稱毒性多結節性甲狀腺腫，診斷比較困難，甲狀腺核素顯像，有助于診斷，濃聚征象較明顯，T3T4多高于正常，當某些患者血清總T3、總T4或游離T3、游離T4，較接近或稍微超過正常值范圍上限時，診斷也存在困難。
T3抑制試驗又受限制，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗，反應降低，反應甲狀腺至少有部分功能自主性，如促甲狀腺素測不到，促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗無反應，多提示為毒性結節性甲狀腺腫，如實驗室檢查不能得到明確診斷，而臨床有甲狀腺毒癥的表現時，可用抗甲狀腺藥物做實驗性治療。
如何診斷結節性甲狀腺腫伴甲亢
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-02 1837次
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結節性甲狀腺腫是什么經常我們可以在B超報告里看到，結節性甲狀腺腫，就是說甲狀腺的組織里，有一些小的結節或者有大結節，就叫結節性甲狀腺腫。那么結節到底是良性還是惡性的，要根據具體的情況，進行具體的分析，看B超的結果怎么給您描述的。甲狀腺的結節如果很大，壓迫了正常的組織，病人就會有壓迫感，同時如果結節很大，占用了正常的甲狀腺組織，可能甲狀腺激素的分泌水平，也會受到影響。最主要的是甲狀腺結節，我們要引起高度的重視，要在三個月到六個月進行復查，觀察甲狀腺結節，有沒有癌變的可能。
01:10
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 9076次
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結節性甲狀腺腫是什么意思甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。碘攝入量過多或過低，食用致甲狀腺腫的物質，服用致甲狀腺腫的藥物，或甲狀腺激素合成酶缺陷等，都可以造成結節性甲狀腺腫。甲狀腺結節多為良性結節，可單發，也可多發，有的有內分泌功能，臨床上稱結節性甲亢；有的無內分泌功能，即為一般結節性甲腫；有的功能減退，應考慮為甲狀腺腫瘤的可能。單純性結節性甲狀腺腫，一般診斷不難，病史較長，多無壓迫癥狀，一般臨床表現正常。試用甲狀腺制劑治療時，其甲狀腺組織可有不同程度的縮小。最后診斷應依靠病理檢查，才能明確甲狀腺結節性質。
01:33
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-13 5271次
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結節性甲狀腺腫伴甲亢結節性甲狀腺腫伴甲亢一般見于甲亢病程比較久的患者，對于結節性甲狀腺腫伴甲亢患者可以使用碘131治療，也可以使用手術的方法或者是藥物方法，目前大部分人都是選用藥物的方法來治療。對于甲亢患者一定要求低碘飲食，同時要規律，長時間的用藥，不可隨意停藥，一般停藥的指標是要促甲狀腺受體抗體是陰性，而且甲功正常之后，使用最小的劑量來治療，維持要一年以上，這時候停藥甲亢不容易復發。如果甲亢患者治療不規律，反反復復，容易導致甲狀腺毒癥性心臟病，這時候甲亢的預后就不好了。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-13 2458次
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如何治療結節性甲狀腺腫伴甲亢？結節性甲狀腺腫伴甲亢又稱毒性多結節性甲狀腺腫，為非毒性甲狀腺腫患者，久病后出現甲亢癥狀，其發病機制尚不明確。結節性甲狀腺腫伴甲亢，首選放射性碘131治療，因為部分患者，攝碘量較低，應用劑量較大，為二十到三十毫距。放療前應先用抗甲狀腺藥物，準備治甲狀腺功能正常狀態，以防止發生放射性甲狀腺炎，使甲狀腺毒癥加重，普萘洛爾對改善甲亢癥狀有幫助，常用于放療前后的治療，放療前可治甲堿，懷疑有惡變者應予以手術治療。語音時長 1:29”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 3284次
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結節性甲狀腺腫是病理診斷嗎病情分析：是的。結節性甲狀腺腫也可以稱為結節狀增生。它的病因主要為缺碘，結節性甲狀腺腫的發展有三個時期:第1個是增生期，第2個是膠質儲積的靜止期，也稱為彌漫性膠性甲狀腺腫，第3個是結節期，即結節性甲狀腺腫。意見建議：如果診斷是結節性甲狀腺腫的話，建議及時去腫瘤科或者頭頸外科就診，如果是穿刺活檢診斷的或者術中冰凍診斷的，那么需要將病變完整切除。
蕭艷
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-12 2301次
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結節性甲狀腺腫如何治療病情分析：結節性甲狀腺腫患者如果伴有甲減，可以口服左甲狀腺素鈉片替代治療，同時也可以適當縮小甲狀腺腫大的情況。如果患者伴有甲亢，可以根據情況口服抗甲亢的藥物對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者去內分泌科進行正規的支持，應用藥物期間，要一個月左右復查一次甲功情況，防止出現藥物性的甲亢或者藥物性的甲減。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-22 803次
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結節性甲狀腺腫伴甲亢結節性甲狀腺腫伴甲亢一般見于甲亢病程比較久的患者，對于結節性甲狀腺腫伴甲亢患者可以使用碘131治療，也可以使用手術的方法或者是藥物方法，目前大部分人都是選用藥物的方法來治療。對于甲亢患者一定要求低碘飲食，同時要規律，長時間的用藥，不可隨意停藥，一般停藥的指標是要促甲狀腺受體抗體是陰性，而且甲功正常之
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 140次
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如何治療結節性甲狀腺腫伴甲亢？結節性甲狀腺腫伴甲亢又稱毒性多結節性甲狀腺腫，為非毒性甲狀腺腫患者，久病后出現甲亢癥狀，其發病機制尚不明確。結節性甲狀腺腫伴甲亢，首選放射性碘131治療，因為部分患者，攝碘量較低，應用劑量較大，為二十到三十毫距。放療前應先用抗甲狀腺藥物，準備治甲狀腺功能正常狀態，以防止發生放射性甲狀腺炎，使甲狀腺毒
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 224次
