診斷脊髓壓迫癥的基本步驟如下：
要明確脊髓損害是否存在有脊髓的壓迫，根據病史中是否有脊柱外傷，慢性脊髓壓迫癥的典型表現進行診斷。
進行脊髓壓迫的縱向定位，早期的階段性癥狀對病變的定位有重大的價值。
然后進行脊髓壓迫的橫向定位，定位脊髓壓迫的病變是位于脊髓內，髓外硬膜下，或是硬膜外，對由于患者的癥狀體征及發展順序是很有幫助的。
確定脊髓壓迫的方位，偏左還是偏右，對于確定手術顯漏范圍有較大的幫助。
另外還應確定脊髓壓迫的病變性質。
脊髓壓迫癥的診斷
王卓副主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-08-01 2484次
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 2392次
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脊髓壓迫癥如何鑒別診斷?脊髓壓迫癥要注意脊髓受壓還是非受壓，是有一定區別，脊髓壓迫癥的早期會出現神經根疼痛的癥狀，因此是需要與能引起疼痛癥狀的某些內臟疾病將進行鑒別，比如某些患者可能會出現心絞痛，胸膜炎，膽囊炎胃和十二指腸的潰瘍以及腎結石等，這些癥狀都會引起不同程度的神經根疼痛的癥狀，所以要與之相鑒別。另外通常這些癥狀是意識性的混淆，一般經過對癥藥物的治療和神經系統的檢查，可以發現到有脊髓損害的體征，就可以鑒別出來，當出現脊髓受壓體征之后，則需要進一步的與非壓迫性的脊髓病變進行鑒別，非壓迫性。比如脊髓的蛛網膜炎，蛛網膜炎起病是比較緩慢，而且脊髓蛛網膜炎的病程一般是較長，癥狀是時起時伏，有可能會出現神經根疼痛的情況，但是脊髓蛛網膜炎的神經根疼痛的范圍是比較廣泛，緩解期內的癥狀可以明顯的減輕，甚至可能會完全完全消失。脊柱的x線平片，大多數看上去是正常，而且這個患者的腦脊液動力學的實驗可以呈現多部分的阻塞，會伴有囊腫，形成的患者則可以出現完全的阻塞，腦脊液的白細胞增多，蛋白質也可以明顯的增高。語音時長 1:34”
王卓
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李娜
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老年人脊髓壓迫癥怎么辦病情分析：老人脊髓壓迫原因很多的一個可以是腫瘤造成，還有腰間盤突出造成還有是椎管狹窄造成的。意見建議：首先必須明確脊髓損害是壓迫性的還是非壓迫性的，通過必要的檢查便可確定脊髓壓迫的部位或平面，進而分析壓迫是在脊髓內還是在脊髓外以及壓迫的程度；最后研究壓迫病變的性質，這是診斷脊髓壓迫癥的基本步驟和要求，為此必須將病史臨床檢查，所得結合輔助檢查有關資料加以綜合分析，一般均能正確做出診斷。
張賀春
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2019-03-25 1602次
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老年人脊髓壓迫癥病因是什么病情分析：此類疾病應該是一種有脊髓血管疾病、脊柱損傷、脊柱退行性變、顱底凹陷癥等誘因繼發脊髓壓迫的臨床表現綜合征，會出現脊髓神經運動、感覺障礙、神經根壓迫的情況。意見建議：臨床治療應該是需要積極解除疾病的誘因，針對原發病科學合理治療，盡量避免脊髓神經損傷的情況，而輔助治療包括按摩、被動運動、主動運動、坐起鍛煉等功能訓練等。
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-03-25 1401次
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脊髓壓迫癥的癥狀脊髓壓迫癥是指由于椎骨或椎管內的占位性病變引起的進行性脊髓受壓的疾病。一、早期表現為神經根刺激癥狀和脊膜的刺激癥狀，比如跟痛、束帶感、肌肉跳痛，髓內病變早期少見；二、中期表現為受損平面以下的同側運動障礙、深感覺障礙和對側前感覺以及括約肌功能減退，髓內病變的感覺障礙從受壓平面向下發展，而且早即有分離性
毛之奇
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壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓一般是不能準確判斷。壓迫硬膜囊有可能是因為局部骨骼退行性病變引起，是局部骨骼發生了改變，還會引起局部組織受到壓迫，不及時做治療或者有不良生活習慣有可能會導致在短時間內壓迫脊髓。壓迫硬膜囊之后患者需要及時進行治療，同時改善生活習慣，可以延緩病情發展。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-10-12 175次
