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• 間質(zhì)性肺病如何治療

  在臨床中間質(zhì)性肺病的治療方案有藥物治療、氧療、肺移植治療三種。第一，藥物治療。由于自身免疫性疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病或者特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，主要通過激素，如甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。第二，氧療。活動(dòng)后或靜息狀態(tài)下出現(xiàn)低氧血癥的患者需要進(jìn)行氧療來輔助呼吸，以改善肺部的功能，糾正低氧血癥。第三，肺移植治療。終末期間質(zhì)性肺病患者進(jìn)行肺移植是主要的治療方法，也是延長(zhǎng)患者生存期，改善癥狀的理想方式。但對(duì)手術(shù)的要求相對(duì)比較高，而且價(jià)格比較昂貴。對(duì)于存在間質(zhì)性肺病的患者，建議完善相關(guān)的檢查，結(jié)合醫(yī)生的意見，根據(jù)具體病情，選擇適合自己的治療方法。

  

  01:15
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3756次

• 特發(fā)性間質(zhì)性肺病鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺病的鑒別診斷有易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、某些結(jié)節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎、某些藥物性間質(zhì)性肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺病應(yīng)首先與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病鑒別，比如存在嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，這些結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損害，以及不同的血液生化異常和自身免疫抗體反應(yīng)陽(yáng)性，故診斷并不困難。其次，可以從特征性的胸部CT進(jìn)行鑒別，比如呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展迅速，可伴有發(fā)熱、咳嗽，以及進(jìn)行性的呼吸困難，因?yàn)樗刑卣餍缘腃T表現(xiàn)，比如CT會(huì)出現(xiàn)地圖征，可以與其他類型的間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別。還有些呈彌漫性病變的晚期結(jié)節(jié)病和慢性外源性過敏肺泡炎，其胸部影像學(xué)與特發(fā)性間質(zhì)性肺病都極其相似，需要進(jìn)行相應(yīng)的組織病理學(xué)檢查加以鑒別。還要和某些藥物性間質(zhì)性肺纖維化相鑒別，后者停藥以后纖維化即可以停止發(fā)展。

  

  01:40
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 1658次

• 特發(fā)性間質(zhì)性腎炎是如何診斷治療
  特發(fā)性間質(zhì)性腎炎是指腎組織學(xué)特征為典型、急性、間質(zhì)性腎炎。在臨床上始終未尋找出只治病原因，如感染、藥物或者是全身性疾病，臨床上多表現(xiàn)為非少尿型急性腎功能衰竭，急性間質(zhì)性腎炎，常常并發(fā)眼色素膜炎，故又稱為腎小管間質(zhì)性腎炎，眼色素膜炎綜合征。患者絕大多數(shù)為女性，尤其是青春期者，病因尚不清楚，其前驅(qū)癥狀為非特異的全身性表現(xiàn)，常常先與急性腎衰出現(xiàn)，可以出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，而嗜酸性粒細(xì)胞增高少見，常常有高丙種球蛋白血癥和血沉增快，腎小管重吸收功能損害顯著，可有糖尿、氨基酸尿和中度蛋白尿、腎活檢，可以發(fā)現(xiàn)間質(zhì)大量的單核細(xì)胞浸潤(rùn)，盡管某些患者可遺留輕、中度腎損害。特發(fā)性間質(zhì)性腎炎預(yù)后通常較好，糖皮質(zhì)激素治療有效，特別是早期用藥，腎功能可在1-2個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù)正常，發(fā)生急性腎衰者可行透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-06 1069次

• 什么是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎
  ?特發(fā)性急性間質(zhì)性腎炎，患者組織學(xué)特征為典型的急性間質(zhì)性腎炎特異性的病因，臨床上以非少尿型急性腎衰，為突出表現(xiàn)，絕大多數(shù)為女性尤其是青春期女性。前驅(qū)癥狀為非特異的全身性表現(xiàn)，比如發(fā)熱，皮疹，肌炎，部分患者有眼色素膜炎，常有高丙球蛋白血癥和血沉增快，急性腎衰，常為非少尿型，有的患者則表現(xiàn)為明顯的，尿毒癥癥狀，腎小管重吸收功能損害比較明顯，可有糖尿氨基酸尿和中度蛋白尿，特發(fā)性間質(zhì)腎炎預(yù)后通常較好，多數(shù)患者使用糖皮質(zhì)激素治療以后，腎功能可逐漸恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1275次

• 特發(fā)性急性小管間質(zhì)性腎炎是什么?
  病情分析：特發(fā)性急性小管間質(zhì)性腎炎是一種非藥物、非感染、非系統(tǒng)性疾病引起的急性小管間質(zhì)性腎炎。意見建議：急性小管間質(zhì)性腎炎，腎活檢病理表現(xiàn)為間質(zhì)水腫和單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)，多數(shù)為可逆性急性腎功能衰竭，可復(fù)發(fā)，治療主要是應(yīng)用皮質(zhì)激素藥物針對(duì)腎臟以及眼部病變治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)可發(fā)展成慢性腎功能不全。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 802次

• 什么是間質(zhì)性腎炎
  病情分析：間質(zhì)腎炎是指各種原因?qū)е碌哪I間質(zhì)腎小管受損傷從而導(dǎo)致的一系列疾病，主要表現(xiàn)為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因?qū)е碌摹Ｒ庖娊ㄗh：患者平時(shí)盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關(guān)木通，天仙藤，廣防己。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-21 902次

• 間質(zhì)性腎炎如何治療
  間質(zhì)性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療：間質(zhì)性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠，飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。2、口服藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺纖維化？
  特發(fā)性肺纖維化特指特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中，病理表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎的一種類型，是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最常見的一種，占47%到71%，病變局限于肺部，引起彌漫性肺纖維化，患者的胸片顯示雙肺彌漫的網(wǎng)格狀，或網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)影，以雙下肺和胸膜下明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)多發(fā)的囊狀透光影，即所謂的蜂窩肺改變。增
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 399次