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糖尿病腎病有哪些臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病可通過(guò)不同途徑損害腎臟,根據(jù)糖尿病患者腎功能及臨床表現(xiàn)可分為以下五期:

一期,表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率增高和腎臟體積增大。

二期,即正常白蛋白尿期,這期尿白蛋白排出率正常,腎小球?yàn)V過(guò)率多高于正常,并與血糖水平一致,血壓多正常。

三期,也叫早期糖尿病腎病,多發(fā)生在病程五年以上的糖尿病病人并隨病程而上升,主要表現(xiàn)為尿白蛋白排出率增高,腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常,血壓輕度升高。

四期,臨床糖尿病腎病期,表現(xiàn)為大量白蛋白尿,血壓升高,嚴(yán)重者每日尿蛋白量超過(guò)兩克,往往同時(shí)伴有輕度鏡下血尿和少量管型,隨著大量尿蛋白丟失可出現(xiàn)低蛋白血癥和水腫,此期患者腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降。

五期,即終末期腎功能衰竭,腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性下降,血肌酐及尿素氮增高,伴有嚴(yán)重的高血壓,低蛋白血癥和水腫。

以上內(nèi)容僅供參考

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