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• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4236次

• 結核性胸膜炎的癥狀

  結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2782次

• 腺苷脫氨酶偏高
  腺苷脫氨酶是一種反映肝功能受損的指標，主要存在于各種組織中，比如肝臟、胸腺、脾臟等等。引起腺苷酶偏高的主要原因就是患有先天性肝臟缺陷的患者，所以建議在平時的生活中一定要注意飲食，不要喝酒、抽煙，不要吃辛辣、刺激、肥膩性，還有一些不好消化的食物；另外在平時的時候一定要加強對身體的鍛煉，如果情況比較嚴重的就要積極地去醫院來進行治療。腺苷脫氨酶是肝功能里的一種，它廣泛存在于各種組織中。在肝功能里，它與肝硬化、慢性肝病以及肝細胞性黃疸是有關的，主要用于測定血液、體液中的ADA，及其同工酶水平對某些疾病的診斷、鑒別診斷，它的臨床意義主要是用于結核性胸膜炎和結核性腹膜炎的診斷，另外就是傷寒病，還有其他的疾病，比如白血病。
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  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-28 51363次

• ?腺苷脫氨酶的檢查和臨床意義
  ?腺苷脫氨酶，它是嘌呤代謝過程中的一個酶，在淋巴細胞，特別是T淋巴細胞中含量豐富。在1978年，首次用于診斷結核性胸膜炎，目前腺苷脫氨酶在結核性胸膜炎的診斷中，被廣泛應用。一般情況下，當它大于七十單位每升時，高度懷疑結核性胸膜炎，如果是小于四十個單位每升，可以作為除外診斷。目前認為它診斷結核性胸膜炎的敏感性在50%到100%，特異性主要是在于不同的檢測方法和臨界值的設定。在發達國家由于發病率比較低，腺苷脫氨酶的陽性預測值只有15%，而在結核高發的發展中國家，它的敏感性和特異性可以高達95%或90%。
  語音時長 01:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 9399次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 胸膜炎都是結核性的嗎
  胸膜炎有細菌性胸膜炎，結核性胸膜炎及特殊病原細菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是結核性的。結核性胸膜炎只是胸膜炎常見的一種。胸膜炎的病人一般都有胸腔積液。可以通過抽取胸腔積液，將抽取的積液進行化驗，進一步了解胸腔積液的性質。從而來診斷到底是結核性胸膜炎，還是普通細菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 2703次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 47次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，其診斷需結合臨床表現、影像學檢查及實驗室檢查等多方面結果。臨床表現是診斷的重要依據。患者通常會出現發熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀，并伴有胸痛、呼吸困難等胸膜受累表現。這些癥狀的出現，尤其是胸痛
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-06 0次