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• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 21805次

• 嗎啡類藥物副作用處理

  嗎啡可以引起惡心、便秘，有時候可以出現小便困難。針對嗎啡類的副作用，我們可以采用以下方法，如果出現惡心，可以用手指按壓第二掌骨側的終端，這個部位按全息理論對應的是脾胃，所以按壓這個地方可以緩解惡心。再一個對于嗎啡引起的大便困難，可以采用蜜搗方法，這個就是用蜜把它煎成條然后塞肛，可以是中藥里邊的開塞露，對于小便困難，我們采取中藥加針刺的方法，可以明顯地緩解這一方面的副作用。

  

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  趙鵬程 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-05-22 10071次

• 強心苷類藥物
  強心苷類藥物多來源于植物，選擇性的作用于心臟，增強心肌收縮力，強心苷類藥物安全范圍小，不良反應在胃腸道可以引起食欲缺乏，還有惡心嘔吐腹瀉；在中樞神經系統可引起眩暈，頭痛，疲乏等反應；心臟反應可出現各種心律失常。人體對強心苷的敏感性個體差異比較大，容易受到低血鉀，高血鈣等諸多因素的影響。有條件的地方應該監測血藥濃度，做到劑量的個體化，比較典型的強心苷的藥物就是洋地黃毒苷，有片劑和注射劑，可用于慢性心力衰竭，洋地黃毒苷的安全范圍比較小，一般治療劑量已經接近中毒量的60%，毒性反應表現為胃腸道，中樞神經和心臟毒性。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 5456次

• 強心苷類藥物的監護
  強心苷類藥物的監護主要是包括以下兩個方面：第一、藥物的選擇和患者用藥的依從性，用藥前后和用藥時要關注心電圖、血壓、心率和心功能的變化，臨床實驗已證實停用地高辛后可以使癥狀鈣化。如果病因不能去除，又沒有洋地黃中毒原則上要長期使用地高辛，更換藥品或更換劑量，廠商的時候要仔細審核劑量，現在常用的強心苷給藥方法是逐日按照恒定量給藥，經詢問藥物史，原則上兩周之內沒有使用過洋地黃毒苷的患者才能夠按照常規給予，否則要按具體情況調整劑量。毒毛花苷k毒性劇烈過量的時候可引起嚴重心律失常，一周內使用過強心苷制劑者不宜使用，新生兒，早產兒，未成熟的孩子，嬰幼兒應該在血漿藥物濃度以及心電監護下調整劑量。第二、需要辨證的對待治療藥物的濃度監測，血清地高辛濃度再中毒和非中毒的臨床表現十分相似的，所以也不能單純憑藥物濃度來判定是不是中毒，要結合臨床癥狀。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 2142次

• 強心苷類藥物有哪些
  病情分析：最常見的藥物有地高辛、西地蘭等這些藥物，建議一定要在臨床醫生的指導下進行，對癥的治療是比較好的。一般來說西地蘭在10~30分鐘的時候就可以起到效果，地高辛可能是需要用藥之后1~2個小時起到藥效。意見建議：除了積極的治療以外，平時養成良好的生活和飲食習慣，還是要多鍛煉身體，提高身體素質。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-20 3902次

• 肺心病強心藥物
  你好，很高興為您服務。慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，對洋地黃類藥物的耐受性很低，療效較差，且易發生心律失常，正性肌力藥的劑量以小一般為常規劑量的1/2或2/3，同時選用作用快而排泄快的洋地黃類藥物。強心藥有毒毛花苷k，地高辛。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1603次

• 探索強心苷類藥物的奧秘：血漿半衰期最長的藥物
  強心苷類藥物在治療心血管疾病中扮演著重要角色，其中地高辛因其長達36小時的血漿半衰期備受矚目。地高辛的藥理作用顯著，它通過增強心肌收縮力改善泵功能，同時減慢心率、降低心肌耗氧量，有效的改善了心臟功能。其作用機制主要基于抑制心肌細胞膜上的鈉-
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-06-28 0次

• 區分甲型強心苷和乙型強心苷的反應
  強心苷是一類有機化合物，其分子由一個醇基或醇樣基團（配基、苷元或甙元）結合于數量不等的糖分子而構成，其分為甲型強心苷和乙型強心苷，若想要區分甲型強心苷和乙型強心苷的反應，可以通過化學方法區分。其中的甲型強心苷在堿性醇溶液中，由于五元不飽和內酯環上的雙鍵移位產生C-22活性亞甲基，能與活性亞甲基試劑作
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-03-05 1393次