腰痛腿麻,尤其是小腿的麻木,首先考慮的應該是腰椎間盤突出癥,往往是因為腰部的不適,伴有的坐骨神經壓迫癥狀導致了下肢的麻木,尤其是膝關節以軟的麻木,若是有類似的癥狀,我們首先考慮腰椎間盤突出癥。
其次,要是腰疼腿麻的話,我們還應該考慮到股骨頭壞死的可能性或者髖關節的疾病,這類疾病往往是髖關節周圍的牽扯痛,有些患者的主訴是腰痛伴有腿疼,腿疼往往表現為大腿的疼痛,尤其是大腿近端髖關節周圍的疼痛,我們可以通過CT的檢查來排除這類疾病。
三、除了以上兩種疾病之外,我們還應該考慮到主血管壁閉塞性脈管炎的可能性疾病,這種疾病往往是靜息痛,在這種休息的時候疼痛不會緩解,這樣通常會考慮到閉塞性脈管炎的可能性,我們可以通過觸診動脈搏動情況來初步診斷,如果需要做明確的診斷,可以做雙下肢的彩超來明確診斷。