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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13524次

• 慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些

  慢性腎盂腎炎的癥狀，主要常常有急性腎盂腎炎的病史。急性腎盂腎炎的癥狀主要是發(fā)熱，常常是高熱、腰疼，然后尿可以是渾濁的，查尿是尿的白細(xì)胞升高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。經(jīng)過(guò)急性腎盂腎炎發(fā)病以后，如果治療不徹底，它容易轉(zhuǎn)慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)就是腰疼、乏力，可以有低熱，那么你查尿可以有白細(xì)胞升高，那么如果是做尿培養(yǎng)、細(xì)菌培養(yǎng)，那么尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性的。因此它的臨床表現(xiàn)并不是特別特異性，有的病人表現(xiàn)為就是乏力、腰酸，有的病人表現(xiàn)為還有腹痛。

  

  01:10
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 5494次

• 慢性腎盂腎炎再發(fā)怎么辦
  慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)按照急性腎盂腎炎的處理原則進(jìn)行治療，治療前應(yīng)行尿細(xì)菌培養(yǎng)以確定病原菌，針對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，病變部位形成疤痕明顯，局部血液運(yùn)輸比較差，病灶內(nèi)抗凝藥物濃度不足的情況，使用較大劑量菌類敏感抗生素，如加有酶抑制劑的半合成青霉素類的制劑，療程四到六周，對(duì)于梗阻等解剖因素難以去除，又反復(fù)發(fā)生感染的患者可以給于長(zhǎng)療程、低劑量的異菌治療，如何預(yù)防慢性腎盂腎炎再發(fā)？主要有以下措施：第一，注意外陰及尿道口的清潔衛(wèi)生，要勤換內(nèi)衣，特別是在婦女月經(jīng)期、妊娠期或者是機(jī)體抵抗力下降時(shí)，如果不注意外陰的清潔衛(wèi)生，細(xì)菌可以通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱，并由膀胱輸尿管逆流的動(dòng)力進(jìn)入腎盂，然后再侵襲腎實(shí)質(zhì)形成泌尿系統(tǒng)的感染。第二，在飲食方面需要高熱量高維生素，半流質(zhì)或者容易消化的普通飲食，要多飲水，每日的水入量不得少于三千毫升以增加尿量，有利于沖洗尿道，促進(jìn)細(xì)菌毒素和炎癥分泌物的排出。第三，要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力，注意休息，避免勞累和便秘。第四，女性患者應(yīng)禁止盆浴以免浴水逆流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 1306次

• 什么是急性腎盂腎炎再發(fā)
  急性腎盂腎炎再發(fā)，包括復(fù)發(fā)和重新感染，復(fù)發(fā)是指感染沒(méi)有完全治愈，停藥不久重新出現(xiàn)癥狀，尿培養(yǎng)出致病菌菌株以及抗菌藥物敏感譜與原來(lái)一樣。重新感染指原先感染已經(jīng)治愈，但再一次發(fā)生感染常常在數(shù)月后才發(fā)生，尿培養(yǎng)出致病菌菌株以及抗菌藥敏感譜常不同于原先菌株。再發(fā)80%的是重新感染，兩者的治療有所不同，重新感染可以給短程抗菌藥物治療，而復(fù)發(fā)提示感染灶持續(xù)存在需要較長(zhǎng)療程，一般為兩到六周的抗菌治療。尿路感染再發(fā)，通常需要做尿培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物，且有必要尋找易感因素，比如尿流不暢等，并加以糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1618次

• 慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些
  慢性腎盂腎炎患者早期可無(wú)明顯癥狀，多數(shù)無(wú)明顯的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，可出現(xiàn)夜尿增多或尿中有少量的白細(xì)胞，部分出現(xiàn)尿蛋白增多。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀，如畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀等，晚期可出現(xiàn)高血壓、貧血等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1901次

• 如何預(yù)防腎盂腎炎的復(fù)發(fā)
  病情分析：為了預(yù)防腎盂腎炎的復(fù)發(fā)，患者要注意多飲水，勤排尿，少憋尿，要注意會(huì)陰部的清潔。如果有糖尿病，要嚴(yán)格的控制血糖。對(duì)于有腎結(jié)石的患者，要及時(shí)的給予處理。意見建議：腎盂腎炎一旦復(fù)發(fā)，需要選用敏感的抗生素來(lái)抗感染治療。可供選擇的抗生素有頭孢類的抗生素，青霉素類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素。在抗感染治療之前可以行尿培養(yǎng)檢查。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 801次

• 腎盂腎炎預(yù)防復(fù)發(fā)
  腎盂腎炎預(yù)防復(fù)發(fā)的策略包括一般措施和抗生素預(yù)防。一般措施主要包括：一、多飲水，每日液體攝入量最好在2000毫升以上，每?jī)傻饺r(shí)排尿一次。二、性生活相關(guān)的患者可于性生活后及時(shí)排尿。三、盡量避免尿路器械的使用，在必須使用尿路器械時(shí)務(wù)必嚴(yán)格無(wú)菌操作。四、注意會(huì)陰部的清潔，尤其是女性在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期更
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時(shí)抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個(gè)月進(jìn)行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個(gè)月。如果通過(guò)檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長(zhǎng)，可以采用長(zhǎng)程、低劑量抗菌素治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次