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小兒運動試驗的原理是什么

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醫生主講實錄

運動試驗主要是用于輔助心血管疾病的診斷,因為正常兒童劇烈運動以后機體氧耗量隨著運動負荷量增加而增加,當達到最大運動極限的時候耗氧量可以達到最大值,而不在繼續增加或者反而略有下降,測定最大氧耗量可以反映極量運動負荷。

正常兒童氧耗量到極量運動時較靜息時可以增加四到八倍,年齡較大者更為明顯,心輸出量和心率隨著運動負荷增大而增加,達到極量運動時最大心率可以達到二百次每分左右,年齡和性別沒有差別。

一般運動時收縮壓因為心搏量的增加而升高,舒張壓變化不大,次外正常兒童極量運動時大約12%到17%可以出現心電圖2、3AVF和V5導聯T波的改變,停止運動后十分鐘均可以恢復,一般不發生心律失常。心血管疾病患兒靜息時血流動力學檢查結果可為正常或接近正常,無明顯癥狀,運動時心功能降低,氧耗量和心輸出量的降低心率不能達到最高的水平,出現心肌缺血的表現,并引起心律失常。

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