心肌梗死發生前幾天和一周內常常有胸悶胸痛,或者前驅的癥狀表現為胸悶胸痛持續的時間比較長,疼痛的程度也比較重,休息后或者舌下含服硝酸甘油后,上述癥狀會緩解心肌梗死的前兆。
典型心肌梗死發生時常常表現為劇烈的心前區,或者胸骨后的疼痛,為絞榨性,伴有左側肩部,左上肢放射性疼痛持續十幾分鐘甚至半小時,疼痛不能緩解,伴有持續的胸悶,大汗淋漓,煩躁不安,瀕死感或者窒息感,舌下含服硝酸甘油上述癥狀不能緩解。
而部分不典型的患者還以上腹部疼痛或者頸部的緊縮感,牙齒疼痛為主要表現,心肌梗死的前兆,若心肌梗死面積比較大,患者還會出現各種類型的心律失常,表現為心慌心悸,還可以合并為心力衰竭,表現為急速呼吸困難坐立不安,大汗淋漓,口唇發紫,血壓下降面色蒼白等。