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• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19693次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開(kāi)，從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個(gè)孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23563次

• 肛瘺是小手術(shù)嗎
  肛瘺是指肛管和肛周皮膚之間存在一個(gè)互通的感染性的管道，它有兩個(gè)口，一個(gè)是內(nèi)口，一個(gè)外口。內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門(mén)周圍的皮膚上。但是肛瘺的癥狀往往在外口，經(jīng)常可以反反復(fù)復(fù)流出少許的膿液，污染內(nèi)褲；有時(shí)膿液刺激肛周的皮膚有瘙癢的感覺(jué)。如果外口暫時(shí)封閉了，膿液積存在里面，局部可以成紅腫、脹痛，封閉的外口可以在膿液聚集多了以后可以再次穿破，也可以在附近穿破形成另外一個(gè)新的外口，由此反反復(fù)復(fù)發(fā)作可以形成多個(gè)外口相互溝通。肛瘺不能自己愈合，必須手術(shù)治療。手術(shù)治療的治療原則就是將瘺管全部切開(kāi)，必要的時(shí)候?qū)浌苤車鸟：劢M織同時(shí)切除，使傷口能自基地向上生長(zhǎng)逐漸的愈合；根據(jù)瘺管的深淺、曲直，可以選用掛線療法、肛瘺切開(kāi)或者是切除術(shù)。少數(shù)可以在肛瘺的切除術(shù)后一期縫合或者是有游離植皮。肛瘺手術(shù)大小也是跟肛瘺的手術(shù)的方法也有關(guān)系，手術(shù)方法不同，手術(shù)大小也不同；如果是采取一般的掛線療法，手術(shù)就比較簡(jiǎn)單的；如果是復(fù)雜肛瘺的手術(shù)，手術(shù)就比較復(fù)雜，不能說(shuō)算是小手術(shù)；所以說(shuō)肛瘺不能說(shuō)一概而論，都是說(shuō)是小手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-30 6046次

• 氣胸手術(shù)是小手術(shù)嗎
  氣胸的手術(shù)對(duì)于首次發(fā)作氣胸的患者來(lái)說(shuō)，主要包括胸腔穿刺術(shù)，以及胸腔閉式引流術(shù)，胸腔穿刺術(shù)是采用穿刺針經(jīng)胸膜間隙穿刺入胸腔里抽取氣體減輕患者癥狀，創(chuàng)傷比較小，患者的痛苦也比較少，操作比較簡(jiǎn)單，手術(shù)創(chuàng)傷并不大。胸腔閉式引流術(shù)是需要在肋間隙切一個(gè)小口，然后將一根管子經(jīng)過(guò)肋間隙放入到胸膜腔中，然后接上的閉式引流瓶以持續(xù)引流胸腔的氣體，這個(gè)手術(shù)的創(chuàng)傷也并不大，它可能會(huì)造成胸部不適等癥狀，就要注意手術(shù)以后注意傷口護(hù)理，并保證引流管的通暢，總體來(lái)說(shuō)胸腔的這兩個(gè)手術(shù)并不大，患者的創(chuàng)傷也不大，一般的疼痛情況不是十分明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-06-24 7512次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，其手術(shù)的目的是使視網(wǎng)膜復(fù)位，盡可能的恢復(fù)一定的視功能，手術(shù)方式分為內(nèi)路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術(shù)損傷小，費(fèi)用低，但手術(shù)成功率相對(duì)偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網(wǎng)膜裂孔，達(dá)到封閉視網(wǎng)膜裂孔并使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位的方法。內(nèi)路即玻璃體切割術(shù)，手術(shù)損傷大，費(fèi)用高，手術(shù)成功率高，并發(fā)癥偏多。需要在眼球壁上做三個(gè)切口。切割玻璃體，眼內(nèi)注入硅油頂壓視網(wǎng)膜，術(shù)后需要保持平臥位一個(gè)月。意見(jiàn)建議：手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的大小、位置、數(shù)量、視網(wǎng)膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經(jīng)濟(jì)條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 902次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)，這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術(shù)之后，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-16 1802次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后，視網(wǎng)膜還是有可能會(huì)脫落的，所以做完這個(gè)手術(shù)之后一定要做好術(shù)后的護(hù)理工作，如果醫(yī)生叮囑要保持俯臥位或者是頭低位，那么一定要堅(jiān)持下來(lái)，這樣才能夠促進(jìn)視網(wǎng)膜的恢復(fù)，否則確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜再次脫落，做完這個(gè)手術(shù)之后也不要過(guò)度的用眼，千萬(wàn)不要進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)或者一些極限運(yùn)動(dòng)，這些也會(huì)增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 527次