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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5852次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 22917次

• 陳舊性心肌梗死
  陳舊性心肌梗死，一般指的是心肌梗死的時間超過一個月，當然對于陳舊性心肌梗死的界定，一般情況下很難追溯。有些時候，陳舊性心肌梗死以后，仍然有癥狀，但是對于這種情況，往往就是考慮，陳舊性心肌梗死以后出現心衰，患者很有可能在半年前出現過心肌梗死，但是有可能半年后仍然發作心肌缺血，同時伴有心衰的情況，但是對于這種情況，也有可能化驗心肌酶偏高，但是患者的血管，尤其是堵塞之后的其他血管，其他血管往往是暢通的，所以說對于這種情況，不能算作急性心肌梗死，還是能算作陳舊性心肌梗死。對于現在出現的這些情況，可以用心率以及心肌缺血來解釋，所以說陳舊性心肌梗死的時間，一般是一個月以上甚至超過半年，通過做冠狀動脈造影，一般都能夠證實。
  語音時長 1:13”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 10416次

• 陳舊性側壁心肌梗死
  主要是出現心電圖的病理性q波，ST段或T波都已恢復正常，T波正向，ST段壓低或者是成水平。心肌酶沒有明顯的改變，和既往心電圖比較沒有出現ST段抬高的現象。陳舊性側壁心肌梗死主要依據一些心電圖的導聯來觀察，側壁心梗主要是出現V5、V6、V7、aVL和Ⅰ導聯，會出現病理性q波；下側壁主要是V5、V6、V7、aVF和Ⅱ導聯，出現病理性q波；高側壁的陳舊性心梗會出現Ⅰ和avL導聯，會出現病理性q波。
  語音時長 1:17”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-17 4081次

• 陳舊性心肌梗死嚴重嗎
  病情分析：陳舊性心肌梗死是比較嚴重的，因為嚴重的心肌梗死可以導致心功能下降，患者可以出現左心衰的癥狀，例如出現咳嗽咳痰，咳血痰或者是端坐呼吸呼吸困難等。意見建議：第一，可以吸氧。第二，少食多餐，不要暴飲暴食。三，可以用一些藥物來治療。例如β受體阻滯劑，緊張素轉換酶抑制劑，利尿劑以及硝酸酯類藥物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-05 2404次

• 陳舊性心肌梗死怎么治療
  病情分析：治療陳舊性心肌梗死的方法要根據患者的具體情況分析。先要觀察患者有無缺血心肌，如果有缺血心肌，可通過支架、搭橋等方法，給心臟做血運重建。如果沒有發現存活心肌需要進行冠心病二級預防。意見建議：可在醫生的指導下服用活血化瘀，抗凝藥物改善血液循環。平時保持生活作息規律，適量運動，飲食營養結構均衡，少鹽，低脂，忌煙酒。注意控制血脂，血糖，血壓。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-09-08 902次

• 陳舊性心肌梗死
  陳舊性心肌梗死，一般指的是心肌梗死的時間超過一個月，當然對于陳舊性心肌梗死的界定，一般情況下很難追溯。有些時候，陳舊性心肌梗死以后，仍然有癥狀，但是對于這種情況，往往就是考慮，陳舊性心肌梗死以后出現心衰，患者很有可能在半年前出現過心肌梗死，但是有可能半年后仍然發作心肌缺血，同時伴有心衰的情況，但是對
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 1141次

• 陳舊性前壁心肌梗死
  急性心肌梗塞，是由于冠狀動脈供血急劇缺少，或中斷引起相應的心肌細胞發生嚴重，而持久的急性缺血壞死。按病情發展過程，心肌梗塞發生八周以上者，稱為陳舊性心肌梗死，而陳舊性心肌梗死主要發生在前壁的，稱為陳舊性前壁心肌梗死，患者既往可有急性心肌梗塞史也可因急性期癥狀較輕或完全無癥狀而治愈。病人已經沒有急性心
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 371次