透析患者如果沒有可以引起溶血的基礎疾病，血液透析過程中的溶血比較少見，其原因包括：
第一，化學污染，包括自來水、消毒劑、氯胺、透析器消毒劑，例如福爾馬林等。
第二，滴張透析液。
第三，透析液過熱。
第四，管路設計不合理。
第五，氧化應激使紅細胞膜脆性增加。
第六，穿刺針過細或者是血管通路功能不良，導致出血不暢和管路動脈壓過低。
透析過程中的少量溶血，不易觀察到，大量溶血時可見管路血液為透明狀，如果確診溶血，應立即終止透析，并丟棄管路中的血液。
血液透析過程中出現急性溶血的原因以及處理原則
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-30 3620次
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 6056次
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01:21
李焰
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呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-25 7790次
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透析過程中出現溶血怎么回事急性溶血可以偶爾發生于血液透析過程當中，其中原因幾乎都與透析液有關，如低滲性透析液，如誤用蒸餾水或者是其他低滲性溶液當作濃縮透析液、透析液溫度過高，透析液含有甲醛、氯氨、漂白劑、銅、硝酸鹽等等。其他比較少見的原因還包括有誤輸異型血、血液透析機血泵性能差造成紅細胞破碎等等。臨床表現為腰痛、心前區疼痛、呼吸困難、血紅蛋白尿，嚴重者還會出現高鉀血癥。如果發生血透中急性溶血，應該立即停止透析，夾住透析管路，丟棄透析管路中的血液。同時要處理高鉀血癥輸入新鮮血液。對于發生溶血的原因必須要查清楚以免再次發生類似的情況，而危及生命。語音時長 1:31”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-12-07 3029次
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姜麗萍
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馮仰偉
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
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楊士偉
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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